Медициналық құпияны ашу. Ресей Федерациясындағы медициналық құпияны жарияламау туралы заң Медициналық құпияны пациенттің келісімінсіз жария ету

18.02.2024

«Ресей Федерациясында азаматтардың денсаулығын қорғау негіздері туралы» № 323 Федералдық заң денсаулық сақтау саласындағы қатынастарға қатысты құқықтық мәселелерді реттейді. Ұйымдастырушылық-экономикалық аспектілері, сондай-ақ азаматтардың құқықтары мен міндеттері ескерілген. Федералдық, аймақтық және муниципалды органдардың өкілеттіктері мен міндеттері бөлек көрсетілген. Медициналық мекемелердің құқықтары мен міндеттері белгіленген. Осы санаттағы қағидалардың бірі медициналық құпияны сақтау болып табылады, реттеледі 323 Федералдық заңның 13-бабы.

Медициналық құпия туралы Федералдық заңның 13-бабының 1-бөлігінде мұндай ақпарат мынаны білдіреді:

азаматтың медициналық көмекке жүгінуі туралы;
денсаулық жағдайыңыз және диагнозыңыз туралы;
тексеру немесе емдеу нәтижесінде алынған медициналық ақпарат.

Азамат қайтыс болғаннан кейін де бұл ақпаратты жария етуге рұқсат етілмейді. Медициналық құпияны қандай да бір себептермен белгілі болған барлық адамдар – қызметкерлер, студенттер және басқа да азаматтар заңмен сақтауға тиіс деп белгіленген.

Бұл заң бұзылған болса, шағым беру құқығыңызды пайдаланыңыз. Бұл мәселенің барлық нюанстары талқыланады.

13-бап 323 Федералдық заң «Медициналық құпиялылық»: өзгертулер мен толықтырулар

Денсаулықты қорғау туралы 323 Заңының 13-бабында мынадай ережелер бар:

медициналық құпиялылық түсінігін анықтау;
үшінші тұлғаларға жария етпеу туралы бұйрық;
ақпаратты ашуға болатын реттелетін жағдайлар - ғылыми, білім беру немесе зерттеу мақсатында пациенттің немесе оның өкілдерінің жазбаша келісімімен;
ақпаратты азаматтың келісімінсіз заңмен жария етуге болатын жағдайлар реттеледі.

323 Федералдық заңның 13-бабының 4-бөлігіне сәйкес медициналық құпияны пациенттің келісімінсіз ашуға боладыкелесі жағдайларда:

белгілі бір себептермен заңда қолжетімді тәсілдермен өз еркін білдіре алмайтын азаматты тексеруге немесе емдеуге;
инфекцияның немесе басқа аурулардың жаппай таралу қаупі болса;
тергеп-тексеру кезінде және құқық қорғау, сот немесе басқа уәкілетті органдардан сұрау салу болған;
нашақорлықтан немесе басқа да тәуелділіктен емделу үшін бақылаушы мекемелерден бұйрық болса, науқастардың жағдайы туралы ақпарат беріледі;
Кәмелетке толмағандарға көмек көрсету олардың ата-аналарына немесе басқа заңды өкілдеріне хабарлауды талап етеді;
медициналық қызметкерлер, егер жарақаттардың сипаты азаматқа қатысты заңсыз әрекеттерді көрсетсе, науқас туралы ақпаратты құқық қорғау органдарына береді;
азаматтың әскери қызметке жарамдылығын анықтау үшін әскери-дәрігерлік сараптама жүргізу кезінде;
медициналық құпияны сақтау туралы заңға сәйкес ақпарат өндірісте немесе оқу орындарында болған жазатайым оқиғаларды тергеу кезінде жариялануы мүмкін;
кәсіби көмек көрсету және тәжірибе алмасу үшін медициналық мекемелер арасында ақпарат алмасу кезінде;
мiндеттi сақтандыру жүйесiндегi ақпаратты есепке алуға;
ұсынылатын қызметтердің сапасын қамтамасыз ету және жақсарту.

Басқа жағдайларда медициналық құпияны жария етуге заңмен жол берілмейді. Бұл ережені бұзу жауапкершілікке әкеледі.

13-бапқа өзгертулер енгізілдіМедициналық құпиялылық туралы заң бірнеше жолмен өзгертілді:

2013 жылы азаматтың денсаулығына келтірілген зиянды тергеп-тексеру кезінде ақпаратты жария ету туралы 3 және 7-тармақтар жаңа редакцияда, 11-тармақтың күші жойылды;
2014 жылы Әскери-дәрігерлік сараптама жүргізу және оның нәтижелері туралы ақпарат беру туралы 6-тармақ өзгертілді;
2015 жылы нашақорлықтан немесе өзге де тәуелділіктен емдеуді тағайындау және бұл ақпаратты уәкілетті органдарға беру туралы 3.1-тармақ енгізілді, 7-тармақ та 2015 жылы қайтадан редакцияланды.

2015 жылдан бері «Медициналық құпияны сақтау туралы» заңның 13-бабына өзгеріс енгізілген жоқ. 323 Федералдық заңға өзгертулер соңғы рет 2017 жылдың 1 шілдесінде енгізілді және басқа ережелерге әсер етті.

Медициналық құпияны жария еткені үшін жауапкершілік

Медициналық құпияны жария етпеу үшін кім жауап береді деген сұрақ 323 Федералдық заңмен анықталады. 98-бап. Ол ережелердің жалпы бұзылуын көрсетеді, медициналық ақпаратты ашу келесі ережелерге сәйкес келеді:

Мемлекеттік органдар мен жергілікті өзін-өзі басқару органдары азаматтардың құқықтары мен бостандықтарын сақтауға жауапты;
Медициналық мекемелер, медицина және фармацевтика қызметкерлері денсаулық сақтау саласындағы белгіленген нормаларды бұзғаны үшін заң бойынша тікелей жауапты болады;
медициналық ұйым азаматтың денсаулығына келтірілген барлық зиянды өтейді;
Денсаулықты қорғау туралы заңға сәйкес өтелген зиянның фактісі лауазымды тұлғаларды Ресей Федерациясының заңнамасында белгіленген жауапкершіліктен босатпайды.

323 Федералдық заңын жүктеп алыңыз

«Ресей Федерациясындағы азаматтардың денсаулығын қорғау негіздері туралы» Федералдық заңын жүктеп алыңыз.мүмкін . Құжат 2017 жылдың тамыз айындағы өзгерістермен ұсынылған. Медициналық құпияны сақтау туралы ережелерді 13-баптан табуға болады. Ұсынылған ақпарат медицина қызметкерлері үшін де, құқық қорғаушылар үшін де маңызды болады.

Көрсетілетін көмектің сапасын айтарлықтай жақсартады деп күтілуде. Бірақ «дәрігер-пациент» қарым-қатынасын реттеу маңызды рөл атқармайды, ол, өкінішке орай, өзінің бастапқы кезеңінде қалады. Сондықтан көптеген адамдар үшін медициналық құпия жұмбақ және түсініксіз ұғым болып табылады.

Медициналық этика

Дәрігерлер адамдардың жоғалған денсаулығын қалпына келтіреді, бірақ сонымен бірге олар науқасты емдеуге көмектесетін әртүрлі жеке ақпараттың тасымалдаушысы болады. Адам бейтаныс адамдармен мұндай тақырыптарды ашық айтпайды, бірақ дәрігер бәрін ашық айтуы керек. Мәселе мынада, әдетте, бұл бейтаныс адам және сіз мұндай жеке ақпаратқа оның ары қарай кетпейтініне кепілдіксіз сенгіңіз келмейді. Не істейін?

Медициналық этика немесе деонтология көмекке келеді. Ол дәрігер мен емделуші арасындағы қарым-қатынасты реттейді және сол арқылы қызметкерлер әртүрлі даулы мәселелерде басшылыққа алынуы керек. Медициналық деонтологияның негізгі принциптерін Гиппократ өзінің атақты антында тұжырымдаған деп есептеледі.

Медициналық этика пациенттердің денсаулығы мен өмірі үшін жауапкершілік дәрежесі, пациенттердің туыстарымен, сондай-ақ жалпы медициналық қоғаммен қарым-қатынасы, пациенттермен бизнес шеңберінен тыс қарым-қатынасқа жол беру мәселелерін қамтиды. Бірақ эвтаназия және медициналық құпия сияқты тақырыптар соңғы жылдары ең өзекті болды. Бұл шынында да өте күрделі мәселелер, бірақ оларды шешу тек моральмен ғана емес реттелуі керек. Бұл әсіресе соңғы сұрақтың мысалында анық көрінеді.

Медициналық құпия дегеніміз не?

Бұл ұғымның анықтамасы өте қарапайым. - бұл дәрігер науқасты емдеу процесінде алатын және үшінші тұлғаларға бере алмайтын барлық ақпарат. Бәрі түсінікті сияқты, бірақ іс жүзінде бәрі оңай емес. Пациенттердің көпшілігінің туыстары, балалары, ата-аналары бар. Бір жасар баланың анасына оның денсаулығы туралы ақпарат оған қол жетімді емес деп айту мүмкін емес пе? Әлде дәрігер өз науқасында, мысалы, оба жұқтыру белгілері бар екеніне үндемей отыра ала ма, өйткені ол осылайша індеттің өршуіне жанама түрде ықпал етеді? Ал қандай нақты ақпаратты бөгде адамдарға жария ету қажет емес? Бұл әр адам өз жауабын ұсына алатын күрделі этикалық сұрақтар.

Бақытымызға орай, бұл проблемаларды заңды түрде тіркеусіз шешу мүмкін болмайтыны көп уақыт бұрын белгілі болды. Әрине, бұл кез келген жағдайдағы әрекеттердің нақты алгоритмін қамтамасыз етпейді, бірақ ол ұстануды қажет ететін шеңберді белгілей алады.

Құқықтық реттеу

Медициналық құпияны сақтаудың заңнамалық негізі осы баптан келеді. Ресей Федерациясының Конституциясының 23, 24-баптары жеке және отбасылық ақпаратты құпия сақтау құқығын қорғайды. Сонымен қатар, жақында емделуші дәрігерге беретін ақпаратты қорғауды реттейтін тағы бір құқықтық акт күшіне енді. Бұл 2011 жылғы 21 қарашада, онда медициналық (медициналық) құпиялылық дегеніміз не және оған енгізілген ақпарат нені құрайтыны көрсетілген. Сот тәжірибесі де бар, бірақ оны талдаудан нақты қорытынды жасау қиынға соғады - бұл өте аз.

Еуропа мен АҚШ-тағы осы саладағы жағдайға келетін болсақ, медициналық құпиялылық және емделуші туралы ақпарат біршама басқаша реттеледі. Америкада федералдық деңгейде ешқандай заң жоқ, әр штат бұл мәселені өзінше шешеді. Еуропа елдеріне келетін болсақ, жеке ақпаратты, оның ішінде медициналық құпияны қорғаудың құқықтық негіздері қылмыстық кодекстерде қамтылған және олардың тарихы 17 ғасырға және одан да бұрынғыға дейін созылады. Осылайша, бүгінгі күні кейбір елдерде, мысалы, Франция мен Германияда пациенттен дәрігерге берілетін ақпаратпен жұмыс істеуді реттеу жеткілікті егжей-тегжейлі және нақты.

Құпия ақпаратқа не кіреді?

Медициналық құпиялылық - бұл бұрыннан белгілі болғандай, пациент өз дәрігеріне жеткізетін кейбір жеке ақпарат. Ал Ресей заңнамасы бұл ақпараттың нақты нені құрайтынын көрсетеді:

медициналық ұйымға жүгіну фактісі;
физикалық және психикалық денсаулық жағдайы;
диагноздар мен болжамдар;
емделуші берген немесе тексеру/емдеу кезінде анықталған кез келген басқа ақпарат.

Негізгі субъектілер, яғни жеке деректерге қол жеткізе алатын тұлғалар медициналық мекемелердің қызметкерлері, оның ішінде тағылымдамадан өтушілер мен фармацевттер, сондай-ақ мұндай ақпаратты дәрігерлерден, мысалы, тергеушілерден және құқық қорғау органдарының басқа қызметкерлерінен алатындар болып табылады.

Дегенмен, белгілі бір жағдайларда медициналық ақпаратты жариялау заңды болып табылады. Бірақ оларды біршама егжей-тегжейлі қарастырған жөн.

Жеке деректерге қол жеткізу

Медициналық құпияны жарияламау әдетте қалыпты жағдай болып табылады. Дегенмен, ақпаратты үшінші тұлғалармен бөлісуге болатын жағдайлар бар. Оларға келесі жағдайлар жатады:

«Медициналық құпиялылық» түсінігіне емделушілер туралы медициналық мекеме қызметкерлеріне жария етуге тыйым салынған мәліметтер кіреді.

Мұндай ақпаратты нақты не деп санауға болатынын анықтауға тырысайық? Қандай жағдайларда мұндай ақпаратты пациенттің туыстарына немесе жалпы үшінші тұлғаларға жеткізуге болады? Ал дәл осы медициналық құпияны бұзғаны үшін қандай жауапкершілік қарастырылған?

Мазмұны:

«Медициналық құпия» дегеніміз не?

Медициналық құпияны сақтау туралы заңның мәні медицина мамандарының пациентті тексеру және емдеу процесінде өздеріне белгілі болған ақпаратты жария етуге құқығы жоқ. Сонымен қатар, бұл ережені бұзу бүгінгі күні үнемі орын алуда. Бұл ретте медицина қызметкерлері де, науқастар да, олардың туыстары да, үшінші тұлғалар да қылмыс жасалып жатыр деп ойламайды.

Жағдайды мысалмен түсіндіру түсінікті болады:

Ауруханада емделіп жатқан науқас М.-ның туыстары оның дәрігері Л.-дан науқастың жағдайын сұрайды делік. Ал дәрігер еш ойланбастан науқастың денсаулығы туралы егжей-тегжейлі айта бастайды, оның талдаулары туралы әңгімелейді, суреттерін көрсетеді және т.б. Бұл кезде медицина қызметкері әйтеуір науқастың пікірін сұрауды «ұмытады». Дәрігердің ойына да отбасының сұрақтарына сенімді жауап беру арқылы заң бұзып жатыр деген ой да келмейді.

Немесе басқа мысал:

Ауруханаға немересін көруге келген әже дәрігерден баланың хал-жағдайын сұрайды. Ал егер дәрігер ата-анасының/қамқоршысының келісімінсіз кішкентай науқастың жағдайы мен диагнозын егжей-тегжейлі сипаттай бастаса, ол да заң шегінен өтіп жатыр. Өйткені кәмелетке толмағандардың заңды өкілдері ата-анасы (сонымен қатар қорғаншылары) болып табылады.

Медициналық құпияны құрайтын мәліметтер

Қандай ақпарат атышулы «медициналық құпияны» құрайды. Олардың тізбесі «Ресей Федерациясындағы азаматтардың денсаулығын қорғау негіздері туралы» 2011 жылғы 21 қарашадағы № 323 Федералдық заңымен анықталған. Осы құжатқа сәйкес медициналық құпия мыналардан тұрады:

Маңызды: Жоғарыда айтылғандардың көпшілігін медицина қызметкерлері науқас қайтыс болғаннан кейін де құпия сақтауы керек.

Пациент туралы ақпаратты қашан басқалармен бөлісуге болады?

«Медициналық құпия» ұғымы әртүрлі медициналық құжаттарда жиі қолданылады. Мағынасы толығымен дәл болмаса да. Заң бойынша тек дәрігерлер ғана емес, барлық медицина мамандары пациенттің жеке басы мен денсаулық жағдайына қатысты құпияларды сақтауға міндетті. Сондықтан «дәрігерлік құпия» деген сөзді қолданған дұрысырақ болар еді. Дегенмен, әлдеқайда бекітілген өрнек жиі пайдаланылады.

Медициналық құпияны үшінші тұлғаларға беруге болады, бірақ заңмен қатаң белгіленген жағдайларда.

Науқастың келісімімен ол және оның жағдайы туралы ақпарат берілуі мүмкін:

ғылыми зерттеулер үшін;
немесе білім беру мақсатында.

Пациенттің келісімінсіз:

өз еркін білдіре алмайтын адамды тексеру кезінде;
жұқпалы аурудың таралуын болдырмау;
полиция бөлімінде (ұрып-соғу, дене жарақатын келтіру және т.б. фактісі бойынша);
өндірістегі немесе оқу орнындағы жазатайым оқиғаны тергеген кезде;
медициналық мекемелер арасында ақпарат алмасу кезінде;
медициналық көмектің сапасын бақылауға;
әскери комиссариаттың, сондай-ақ тергеудің, прокуратураның, соттың талап етуі бойынша.

Науқас туралы ақпаратты оның туыстарымен бөлісуге бола ма?

Науқас туралы ақпаратты туыстарына белгілі бір жағдайларда ғана беруге заңды түрде рұқсат етіледі:

15 жасқа толмаған кәмелетке толмаған балаға қатысты (ата-анасы мен қамқоршысына, сондай-ақ ата-анасы мен қамқоршысының келісімімен басқа да туыстарына);
аурудың дамуы мен нәтижесі үшін қолайсыз болжаммен (жұбайына немесе басқа жақын адамға, сезімтал түрде және пациентке мұндай ақпаратты ашуға тыйым салынбаған жағдайда ғана).

Осылайша, егер ауру жақсы болжамға ие болса, бұл туралы науқастың келісімімен ғана туыстары мен достарына хабарлауға болады. Басқа жол жоқ.

Маңызды: Егер кәмелетке толмаған азамат 15 жастан асқан болса, ол денсаулық жағдайы туралы медициналық қызметкерлерден ақпаратты дербес алады. Және мұндай хабарландыруға ата-аналарға немесе қамқоршыларға рұқсат береді. Ал мұндай рұқсатсыз, заң бойынша жақын адамдарыңызға ештеңе айта алмайсыз. Бұл қолданыстағы заңнаманы бұзу болып табылады.

Туыстарына адамның ауру тарихын білуге мүмкіндік беретін тағы бір тармақ бар. Бұл науқастың өлімі. Қайтыс болған жағдайда қайтыс болған науқастың жақын туысқанына (немесе тым жақын емес, туыстары болмаса) медициналық қорытынды беріледі, онда ресми диагноз да, өлім себебі де көрсетіледі.

Медициналық құпияны сақтау үшін заңда қандай шаралар қарастырылған?

Медициналық құпияны сақтау туралы заң шеңберінде пациент туралы ақпаратты жарияламау міндеті лауазымды тұлғалардың белгілі бір тобына жүктеледі, оған мыналар кіреді:

дәрігерлер;
қабылдау қызметкерлері;
мейірбике персоналы;
медбикелер;
фармацевтер;
ауруханаларда тағылымдамадан өткен/өтіп жатқан медициналық студенттер;
медициналық мекемелерден заңды түрде ақпарат алған тұлғалар (тергеушілер, судьялар, прокурорлар, әскери комиссариат қызметкерлері және т.б.)

Медициналық құпияны жария еткені үшін жауапкершілік

Егер бұл адамдар соған қарамастан медициналық құпияны құрайтын ақпаратты ашуға рұқсат берсе, олар келесі жауапкершілік түрлеріне тап болады:

Тәртіптік. Оның аясында сөгіс немесе сөгіс жарияланады, ал ең «шың» жағдайларда қызметкер тіпті жұмыс орнынан босатылуы мүмкін.
Әкімшілік (Ресей Федерациясының Әкімшілік құқық бұзушылық туралы кодексінің 13.14-бабы). Ол 1000 рубльге дейінгі айыппұлдарды қарастырады. Ал егер медициналық мекеменің басшылары туралы айтатын болсақ, айыппұл 5000 рубльге дейін көтерілуі мүмкін.
Азаматтық құқық. Бұл орын алған жағдайда, науқасқа кінәлілер жария ету нәтижесінде келтірілген моральдық және материалдық зиян үшін өтемақы төлеуі керек.
Қылмыстық (Ресей Федерациясы Қылмыстық кодексінің 137-бабының 2-бөлігі). Онда «қызмет бабын пайдалана отырып, адам туралы оның жеке немесе отбасылық құпиясын құрайтын мәліметтерді тарату» үшін жаза қарастырылған. Ал жазасы ауыр – нақты 5 жылға дейін бас бостандығынан айыру.

Заң сонымен қатар пациент туралы ақпаратты құпия сақтауға көмектесетін бірқатар ережелерді белгілейді:

Түрлі құжаттарды дайындау кезінде медициналық мекемелер ұйымның профилін көрсетпейтін мөрлер мен мөртабандарды пайдаланады. Мысалы, «No3 Смоленск психиатриялық диспансерінің» мөрінде мекеменің «қысқартылған» атауы ғана бар – «No3 Смоленск психиатриялық диспансері».
Еңбекке жарамсыздық парағын беру кезінде құжатта науқастың еңбекке қабілеттілігін жоғалтуының жалпы себебі ғана көрсетіледі. Арнайы бағанда нақты диагноз жазылмайды, тек «жарақат» немесе «ауру» деген сөздер жазылады. Рас, азаматтың өтініші бойынша БК-да нақты диагноз көрсетілуі мүмкін.

Әрбір адам медициналық мекемеге бару және денсаулығы туралы ақпаратты жасыруға құқылы.

Бірақ кейде дәрігерлер бұл ережені өрескел бұзады. Науқастың құпиясын ашу үшін дәрігер немен бетпе-бет келеді? Қандай жағдайларда аурухана немесе емхана қызметкері бұл деректерді жариялауға құқылы және бұл қашан заң бұзушылық болады - оқыңыз.

Медициналық құпия дегеніміз адамның кәсіби көмекке жүгінуі, оның денсаулық жағдайы, диагнозы және пациентті тексеру және емдеу кезінде дәрігерлер алған кез келген басқа ақпарат туралы мәліметтер.

Оны сақтау ресейліктердің денсаулығын сақтау принциптерінің бірі болып табылады, сонымен қатар:

құқықтарды сақтау және мемлекеттік кепілдіктерді қамтамасыз ету;
пациенттің мүдделерінің басымдығы;
денсаулық жағдайы бойынша әлеуметтік қорғау;
мұндай құқықтарды қамтамасыз ету үшін органдардың, медициналық ұйымдардың және жекелеген жұмыскерлердің жауапкершілігі;
медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасы;
жол бермеу;
алдын алудың басымдығы.

Медициналық құпиялылық – сіздің денсаулығыңыз туралы құпиялылықты сақтауға құқығыңыз.

Медициналық құпия дегеніміз не?

Бұған мыналар кіреді:

көмек сұрау фактісі;
талдаулар мен зерттеулердің нәтижелері;
диагноз;
емделу, есепке алу және бақылауда болу фактісі;
азаматтың психикалық жағдайы туралы мәліметтер;
баланы асырап алу фактісі туралы мәліметтер.

Сіздің денсаулығыңыз туралы ақпарат алуға болады ма?

Әрбір пациент өз денсаулығының жай-күйі, емделудің сәттілігі, сынақтар мен емтихандардың нәтижелері, аурудың даму болжамы, араласу қаупі және т.б. туралы мәліметтерді сұрауға және алуға құқылы.

Ақпаратты науқасқа оның емдеуші дәрігері немесе емдеуге тікелей қатысқан басқа медицина қызметкері береді.

Кейбір жағдайларда деректер пациенттің заңды өкілдеріне дереу хабарланады. Бұл кәмелетке толмағандар мен әрекетке қабілетсіз азаматтарға қатысты.

Егер сіз өзіңізге не болып жатқанын білгіңіз келмесе, дәрігер сізді денсаулығыңыз туралы айтуға мәжбүрлеуге құқығы жоқ.

Егер болжам қолайсыз болса немесе ауыр ауру болса, дәрігер сіздің жұбайыңызға немесе жақын туыстарыңыздың біріне (балаларыңызға, ата-әжелеріңізге, немерелеріңізге), егер сіз бұл туралы айтуға тыйым салмасаңыз, ақпарат бере алады.

Сондай-ақ қажетті медициналық құжаттарды алуға және басқа мамандардан кеңес алуға болады. Сізге тек жазбаша өтініш беру керек.

Медициналық құпияны қашан ашуға болады?

Пациент қайтыс болғаннан кейін де оның денсаулығы туралы ақпаратты жария етуге тыйым салынады. Тыйым оқу, жұмыс немесе өзге де міндеттерді орындау кезінде ақпарат туралы белгілі болған адамдарға белгіленеді.

Пациенттің немесе оның өкілінің келісімінсіз медициналық құпияны жария ету мүмкін емес.

Дегенмен, ерекше жағдайлар бар. Медициналық құпияны құрайтын ақпаратты ашуға қашан рұқсат етілгенін қарастырайық.

Науқастың келісімімен

Лауазымды тұлғалар сіздің келісіміңіз бойынша медициналық тексеру, емдеу, дәрі-дәрмек тағайындау, зерттеу жүргізу, оларды басылымдарда жариялау және т.б. мақсаттарда мәліметтерді жария етуге құқылы. Бұл жағдайда олар қылмыстық жауапкершілікке тартылмайды.

Науқастың денсаулығы туралы ақпаратты жария ету үшін оның жазбаша келісімі қажет.

Рұқсат мыналарды қамтуы керек:

Аты-жөні, мекен-жайы, төлқұжат деректері;
ТОЛЫҚ АТЫ. және жеке ақпаратқа рұқсат берілген адамның деректері;
ақпаратты ашу мақсаты;
ашылуға жататын ақпараттың тізбесі;
лауазымды тұлғаның осы ақпаратпен жасай алатын әрекеттері;
рұқсаттың қолданылу мерзімі;
еске түсіру процедурасы.

Осы құжатпен бірге сіз медициналық құпияны жария етуден бас тарту туралы құжат жасай аласыз.

Науқастың келісімінсіз

Дәрігер келесі жағдайларда сіздің келісіміңізсіз ақпаратты тарата алады:

егер сіз ес-түссіз болсаңыз және шұғыл медициналық араласу қажет болса;
қауіпті жұқпалы аурулардың және басқа да зақымданулардың таралу қаупі бар;
соттан немесе полициядан, тергеу органдарынан сұрау салу түскен;
Сізге сотпен емдеу, диагностика, оңалту және алдын алу шаралары тағайындалған;
қылмыс жасалғанын көрсететін жарақаттарыңыз болса. Бұл жағдайда дәрігерлер құқық қорғау органдарына хабарлауға міндетті;
әскери комиссариаттардың, кадр қызметтерінің және т.б. өтініштері бойынша әскери-дәрігерлік сараптама жүргізу мақсатында;
өндірістегі төтенше жағдайды, білім беру ұйымындағы жазатайым оқиғаны, спорттық жаттығуларды немесе жарыстарға қатысуды тексеру қажет;
Сізге білікті көмек көрсету үшін медициналық мекемелер арасында ақпарат алмасу қажет.

Сондай-ақ, егер міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінде тіркеу және бақылау, көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасы мен қауіпсіздігін бақылау жүзеге асырылса, пациенттің келісімінсіз медициналық құпияны ашу мүмкін.

Кейде деректерді шығару үшін пациенттің рұқсаты қажет емес.

Медициналық құпияны жария еткені үшін жауапкершілік

Медициналық құпияны сақтау тек этикаға ғана емес, сонымен қатар заң нормаларына да жатпайтын мәселе. Барлық медициналық қызметкерлер бұл ақпаратты сақтауға міндетті:

терапевт;
тәртіп сақшылары;
қабылдау қызметкерлері;
интерндер мен тағылымдамадан өтушілер;
фармацевтер;
аурухана қызметкерлері және т.б.

Мұндай ақпаратты тарату заң бойынша жауапкершілікке тартылуы мүмкін.

Медициналық құпияны жария еткені үшін тәртіптік, азаматтық, әкімшілік және қылмыстық жауапкершілік белгіленеді.

Тәртіптік

Құқық бұзушы қызметкер сөгіс пен тіпті жұмыстан босатылады. Науқастың келісімінсіз медициналық құпияны жария ету өте ауыр қылмыс болып табылатындықтан, бұл жаза өз алдына қолданылмайды және әдетте неғұрлым қатаң санкциялармен бірге жүреді.

Азаматтық

Мұндай жауапкершілік моральдық зиянды өтеуді білдіреді. Сіз моральдық азап шеккеніңізді дәлелдеу арқылы оны сот арқылы қалпына келтіре аласыз.

Әкімшілік

Өнерде бекітілген. 13.14 Ресей Федерациясының Әкімшілік құқық бұзушылық туралы кодексі.

Санкция лауазымды тұлғаның қызметтік немесе кәсіби міндеттерін атқару кезінде қол жеткізуі заңмен шектелген ақпаратты жария еткені үшін қолданылады. Кінәліге 1 мың рубльге дейін айыппұл салынады. - жеке тұлғалар үшін 5000 рубльге дейін. - шенеуніктер үшін.

Қылмыстық

Егер сіздің жеке өміріңізді дәрігер бұзса, ол Өнердің 2-бөлігі бойынша жауапкершілікке тартылады. Ресей Федерациясының Қылмыстық кодексінің 137-бабы.

Медициналық құпияны жария еткені үшін ол:

300 мың рубльге дейін айыппұл. (немесе 2 жылға табысын тәркілеу);
белгілі бір лауазымдарды атқаруға 5 жылға дейін тыйым салумен 4 жылға дейін мәжбүрлі еңбек;
алты айға қамауға алу;
5 жылға дейін дәрігерлік қызметпен айналысуға тыйым салумен 4 жылға дейін бас бостандығынан айыру.

Егер дәрігер өз өкілеттіктерін шектен тыс асырып, сіздің денсаулығыңыз туралы ақпаратты жария етсе, ол бойынша жазалануы мүмкін.

«Менмен» медицина қызметкері келесі жазаға тартылуы мүмкін:

80 мың рубльге дейін айыппұл. (немесе алты айға алынған кірісті тәркілеу);
5 жылға дейін медициналық тәжірибеге тыйым салу;
4 жылға дейін мәжбүрлі еңбек;
алты айға дейін қамауға алу;
4 жылға дейін бас бостандығынан айыру.

Дәрігер медициналық құпияны жария еткені үшін қылмыстық бап бойынша айыпты деп танылса, ол 4 жылға бас бостандығынан айырылуы мүмкін.

Қылмысты дәлелдеп, дәрігерді қалай жазалауға болады?

Өкінішке орай, пациент туралы ақпаратты хабарлау өте кең таралған тәжірибе болып табылады. Тіпті қатаң қылмыстық жауапкершілік дәрігерлерді жиі тоқтатпайды.

Ең жиі кездесетін жағдай – емделушінің келушілеріне емдеу мен диагностиканың барысы туралы мәліметтерді ашу. Келгендерден туыстарын растайтын құжаттар да сұралмайды.

Тағы бір әдіс - телефон арқылы ақпаратты тарату, мысалы, аурухананың қабылдау бөліміне қоңырау шалу.

Әлеуметтік желілер мен БАҚ арқылы мәліметтерді жариялау да науқасқа ауыр зиян келтіруі мүмкін. Мұндай жарияланымдар кейбір жағдайларда пациенттің жеке басын тікелей көрсететін фотосуреттер мен бейнелермен бірге жүреді.

Сонымен қатар, ауру туралы ақпарат көзі медициналық құжаттама, оның ішінде амбулаторлық карта, ауру тарихы, еңбекке уақытша жарамсыздық парағы болып табылады.

Еңбекке жарамсыздық парағында диагнозды тек сіздің келісіміңізбен ғана көрсете аласыз.

Дәрігерді мұндай әдепсіз әрекеттері үшін жазалау үшін оның кінәсін дәлелдейтін дәлелдемелерді ұсыну қажет. Кейде оларды жинау өте қиын.

Сотқа жазбаша дәлелдемелер мен айғақтарды, құжаттарды (мысалы, диагнозы көрсетілген еңбекке жарамсыздық парағы және ауру туралы ақпаратты таратуға келіспейтіндігіңіз туралы қағаз) ұсыну қажет.

Дәрігерге тағылған айыптар дәлелді болуы керек, әйтпесе жала жабу үшін сотта қалу қаупі бар.

Ақпаратты ашу үшін өтемақы

Егер сіз осындай жағдайға тап болсаңыз, сіз моральдық шығынды өтеуді талап етуге құқылысыз. Оны тек сот тағайындай алады. Төлем мөлшері мен мерзімін де судья белгілейді.

Ол үшін сізге шағым беру қажет. Ол сізге қандай моральдық азап әкелгенін көрсетуі керек, мүмкін болса, оны маманның пікірімен растаңыз, сондай-ақ нақты соманы көрсетіңіз.

Өтемақы заңға сәйкес әділ және негізді түрде тағайындалады.

Әрбір нақты жағдайда медициналық құпияны жария еткені үшін бұзушының нақты қандай жағдайға тап болатынын айту қиын. Жауапкершіліктің көлемін сот анықтайды.

Медициналық емханалар мен аурухана мекемелерінің басшылығы медициналық құпияны және клиенттердің жеке деректерін сақтауды ұмытпауы керек. Осы заң талаптарын орындамағаны үшін тәртіптік және азаматтық-құқықтық жауапкершілік қана емес, сонымен қатар әкімшілік және қылмыстық жауапкершілік қарастырылған.

Бұл мақалада сіз Ресей Федерациясының заңдарында қандай жаза түрлері қарастырылғанын және пациентке осы жолмен келтірілген зиян үшін кім жауапты болатынын білесіз.

Медициналық құпияның ашылуына кім жауапты – ұйымнан келтірілген шығынды науқастан өндіріп алуға болады ма?

Медициналық (дәрігерлік) құпияны сақтау – кез келген медицина қызметкерінің басты ережесі.

Медициналық ұйымның клиентінің құқықтарын бұзу Ресей Федерациясының заңнамасын бұзуды білдіреді.

Талаптарды орындамағаны үшін келесілер жауапкершілікке тартылады:

Медициналық мекеменің меңгерушісі.
Медициналық қызметпен айналысатын заңды тұлға. Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің 1068-бабына сәйкес компания тек өз қызметкерлері ғана емес, келтірілген зиянды өтей алады.
Науқастың емдеуші дәрігері.
Тәртіпті.
Тіркеу маманы.
Фармацевт, фармацевт.
Стажер, стажер.
Медициналық мекеменің басқа қызметкерлері.
Медициналық ұйымға ресми сұрау салу арқылы пациент-клиент туралы ақпаратты алған лауазымды тұлға.

Осылайша, компанияның қызметкері де жауапкершілікте болатынын түсінуіңіз керек - оның басшылық лауазымды атқаратынына қарамастан және ұйымның өзі жария ету жағдайларына және азаматқа келтірілген зиянға байланысты.

Медициналық құпияны және пациенттердің жеке мәліметтерін жария еткені үшін медициналық персоналдың тәртіптік және азаматтық-құқықтық жауапкершілігі

Алдымен медициналық мекеме қызметкері күтетін жеңіл жазаларды қарастырайық.

Тәртіптік жауапкершілік

Медициналық ұйымның қызметкері қызметтік міндеттерін орындамағаны, ұйымның жарғысын орындамағаны, пациенттің/клиенттің құқықтарын бұзғаны үшін азаматқа моральдық немесе материалдық зиян келтіргені үшін тәртіптік жауапкершілікке тартылуы мүмкін.

Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 192-бабына сәйкес тәртіптік жазалар мыналармен көрсетілуі мүмкін:

Ескертпелер.
Сөгіс.
Жұмыстан шығару.

Кез келген жаза зардап шеккен ресейлікке келтірілген моральдық шығынды төлеумен толықтырылуы мүмкін.

Азаматтық жауапкершілік

Мұндай жауапкершілік пациенттің/клиенттің денсаулығына, өміріне және мүлкіне келтірілген зиян үшін моральдық зиянды өтеуді білдіреді.

Азамат сотқа талап арызбен жүгінген кезде ғана жаза тағайындалуы мүмкін.

Азаматтық заңнамада медициналық құпияны жария ету ұғымы азаматтың жеке деректерін жария ету ұғымымен тығыз үндеседі.

Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің баптарын тізіп көрейік, оларға сәйкес азаматтық-құқықтық жауапкершілік туындауы мүмкін және бұзушыларға қандай жаза қарастырылғанын көрсетейік.

*Мақаланың нөмірі*	*Мінсіз бұзушылық*	*Жаза*
Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің 15-бабы	Науқастың жеке мәліметтері жарияланып, оның жеке мүлкі бүлінген.	Азаматтың мүлкіне келтірілген залалға байланысты шығындарды өтеу.
150-бап, 12 Ресей Федерациясының Азаматтық кодексі	Медициналық мекеменің қызметкері дәрігерлік құпияны бұзған, жеке және отбасылық құпияларды жария еткен, азаматтың мүліктік емес құқықтарын және клиентке туғаннан тиесілі болған және ешкімге айыруға жатпайтын және берілмейтін болып саналатын басқа да материалдық емес игіліктерді бұзған.	Азамат сот арқылы өз құқықтарының бұзылғанын мойындай алады, сонымен қатар: Зиянды өтеу үшін. Пенальти жинаңыз. Моральдық шығын үшін өтемақы талап етіңіз.
Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің 151, 1099, 1101-баптары	Медициналық ұйымның маманы науқас-клиентке физикалық және моральдық азаппен көрсетілген моральдық зиян келтірген. Моральдық зиян медициналық ұйым қызметкерінің әрекетсіздігінен де болуы мүмкін.	Клиент моральдық зиянды өтеуді сот арқылы талап ете алады.
Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің 1064-бабы	Медициналық мекеменің басшысы азаматтың жеке басына немесе мүлкіне зиян келтірген.	Зиянды өтеу, сондай-ақ зиянды өтеуден асып түсетін өтемақы төлеу басшыға немесе заңды тұлғаға жүктелуі мүмкін.
Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің 1068-бабы	Қызметкер өзінің қызметтік міндеттерін бұзу салдарынан зиян келтірген.	Заңды тұлға немесе маманның өзі жауапты болады. Бірақ, осы бапқа сәйкес, келтірілген зиянды өтеу жауапкершілігі заңды тұлғаға жүктеледі.

Жағдайлар мен бұзушылықтарға байланысты талаптар әртүрлі болуы мүмкін.

Оларды емдеу мекемесі қызметкерінің өзіне немесе оның директорына немесе жоғары тұрған басшыларға ұсынуға болады.

Ресейде медициналық (медициналық) құпияны жариялағаны үшін әкімшілік және қылмыстық жауапкершілік

Медициналық (дәрігерлік) құпияны сақтау туралы талапты бұзған жеке тұлға да, лауазымды адам да тартылуы мүмкін жауапкершіліктің басқа түрлері бойынша неғұрлым қатаң жазалар көзделген.

Әкімшілік жауапкершілік

Ресей Федерациясының Әкімшілік құқық бұзушылық туралы кодексінің 28.4 және 13.14-баптарына сәйкес, қолжетімділігі федералды заңдармен шектелген ақпаратты жария еткені үшін жазалау түріндегі жаза қарастырылған. мөлшерінде айыппұл төлеу:

500-1000 руб. - жеке тұлғалар үшін.
4000-5000 руб. - шенеунік үшін.

Егер құқық бұзушылық қылмыстық құқық бұзушылық болып табылмаса, әкімшілік жаза тағайындалуы мүмкін.

Қылмыстық жауапкершілік

Медициналық мекеменің қызметкеріне немесе оның тікелей басшысына қандай қылмыстық жаза тағайындалуы мүмкін екенін қарастырайық.

*Қылмыс*	*Жаза*	*Ресей Федерациясының Қылмыстық кодексінің бабы*
Адамның жеке немесе отбасылық құпиясын құрайтын оның жеке өмірі туралы мәліметтерді, сондай-ақ медициналық құпияны сақтау туралы ақпаратты оның келісімінсіз заңсыз жинау немесе тарату не бұл ақпаратты көпшілік алдында сөз сөйлеуде, көпшілік алдында көрсетілетін шығармада немесе бұқаралық ақпарат құралдарында тарату.	Заң айыппұлдардың бірін қарастырады: 200 000 рубльге дейін айыппұл. немесе шабуылдаушының 1,5 жылдағы жалпы табысының сомасы. Міндетті жұмысты 360 сағат ішінде аяқтау. 1 жылға түзеу жұмыстарын орындау. 2 жыл бойы мәжбүрлі еңбекпен айналысу. Сонымен қатар, бұл жазаға қызметке қатысты шектеулер қосылуы мүмкін - азаматқа 3 жыл бойы белгілі бір лауазымдарды атқаруға немесе қызметпен айналысуға тыйым салынады. 4 айға қамауға алу. Олар сондай-ақ 3 жылға қызметке тыйым салуы мүмкін.	Ресей Федерациясының Қылмыстық кодексінің 137-бабының 1-бөлігі
Жоғарыда аталған әрекетті азамат өзінің қызмет бабын пайдаланып, яғни қызметтік міндеттерін орындай отырып жасаған.	Болуы мүмкін: Сізді 100 000 - 300 000 рубль мөлшерінде айыппұл төлеуге мәжбүрлеңіз. немесе сотталған адамның 1-2 жыл табысын есептен шығарады. 2-5 жылға белгілі бір лауазымдарды атқару немесе белгілі бір қызметпен айналысу құқығынан айыру. 4 жыл бойы мәжбүрлі еңбекті орындау қажет. Олар бұл жазаға 5 жылға қызметке шектеу қосуы мүмкін. Алты айға қамауға алу. 4 жылға бас бостандығынан айырылды, сонымен қатар 5 жылға қызметке тыйым салынды.	Ресей Федерациясының Қылмыстық кодексінің 137-бабының 2-бөлігі
Медициналық құпияны сақтау туралы ақпарат қылмыстық іске тартылған кәмелетке толмаған азаматқа немесе оның физикалық және моральдық азап шегуіне қатысты. Егер ақпарат көпшілікке жария етілсе, мысалы, бұқаралық ақпарат құралдарында, теледидарда, көпшілік алдында сөз сөйлеуде және кәмелетке толмаған адамның денсаулығына зиян келтіру, психикалық ауытқушылық немесе басқа да ауыр зардаптарға әкеп соқтырса.	Азамат келесі жазалардың біріне ұшырайды: 150 000-нан 350 000 рубльге дейін айыппұл төлеу. немесе 1,5-3 жыл ішінде жалпы табыс көлемінде. 3-5 жылға дейін белсенділікке шектеу. 5 жыл бойы мәжбүрлі еңбекпен айналысу. 6 жылдық белсенділік шектеуі қосылуы мүмкін. Алты айға қамауға алу. 5 жылға бас бостандығынан айыру. Олар сондай-ақ 6 жылға қызметке тыйым салуы мүмкін.	Ресей Федерациясының Қылмыстық кодексінің 137-бабының 3-бөлігі

Түсінгеніңіздей, медициналық мекеменің қызметкеріне тәртіптік, әкімшілік және қылмыстық жаза тағайындалуы мүмкін, бірақ азаматтық жауапкершілік ұйымның өзіне жүктеледі.

Заңмен проблемаларды болдырмау үшін Ресей заңнамасын ұстаныңыз.

МФҚ-да сыйға тарту актісін бір терезеде ресімдеу - сыйға тарту шартын ресімдеу және тіркеу

Қайырымдылық рәсімдері Ресейде тұрғын үйді, автокөлікті немесе жерді сатып алу-сатумен қатар кең таралған мәмілелердің бірі болып табылады. Туысқанға немесе басқа адамға пәтер, үй, көлік немесе жер телімін беру қиын емес - бұл тәртіп орнатылған және бұрыннан белгілі. Екінші жағынан, процесс көрінгендей оңай емес, өйткені белгілі бір міндетті шарттар талап етіледі, оларсыз мәміле орындалмайды немесе кейінірек ол заңсыз деп танылуы мүмкін.

Пәтердегі дымқыл қабырға: не істеу керек және қайда бару керек

Кейде ескі ғимараттардың пәтерлерінде де, жаңа ғимараттарда да қабырғалар ылғалданады, көгеру пайда болады, қатып қалады және т.б. Бұл құбылыстың себептері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ олардың көпшілігі құрылыс немесе жөндеу кезінде техникалық ережелерді сақтамау, сапасыз материалдарды пайдалану және жұмысты орындаудағы ақауларға қатысты. Үйлеріндегі дымқыл қабырғалардың пайда болуына тұрғындардың өздері кінәлі. Бұл мәселеге кім кінәлі екенін қалай анықтауға болады және құрылыс немесе жөндеу кемшіліктерін оны тудырған компания жоюды қалай қамтамасыз етуге болады?