Види бізнесу 

Медико-соціальна комісія з інвалідності мсе – як і де проходять втік? розшифровка абревіатури втек. Покрокова інструкція з проходження комісії втек Медико соціальна експертиза громадянина

експертизи громадянина

20. Медико-соціальна експертиза громадянина проводиться в бюро за місцем проживання (за місцем перебування, за місцем перебування пенсійної справи інваліда, який виїхав на постійне проживання за межі Російської Федерації).

21. У головному бюро медико-соціальна експертиза громадянина проводиться у разі оскарження ним рішення бюро, а також у напрямку бюро у випадках, які потребують спеціальних видів обстеження.

22. У Федеральному бюро медико-соціальна експертиза громадянина проводиться у разі оскарження ним рішення головного бюро, а також у напрямку головного бюро у випадках, що потребують особливо складних спеціальних видів обстеження.

23. Медико-соціальна експертиза може проводитися вдома у разі, якщо громадянин не може з'явитися в бюро (головне бюро, Федеральне бюро) за станом здоров'я, що підтверджується укладанням лікарської комісії медичної організації, або за місцем перебування громадянина в медичній організації, яка надає медичну допомога у стаціонарних умовах, в організації соціального обслуговування, що надає соціальні послуги у стаціонарній формі, у виправній установі або заочно за рішенням відповідного бюро.

Медико-соціальна експертиза громадянина, який перебуває на лікуванні у стаціонарі у зв'язку з операцією з ампутації (реампутації) кінцівки (кінцевостей), що має дефекти, передбачені пунктами 14 та (або) додатки до цих Правил, що потребує первинного протезування, проводиться у строк, не перевищує 3 робочих днів із дня надходження до бюро відповідного направлення на медико-соціальну експертизу.

Громадянам, які мають захворювання, дефекти, незворотні морфологічні зміни, порушення функцій органів та систем організму, передбачені розділом IV додатка до цих Правил, інвалідність встановлюється за заочного огляду.

Також медико-соціальна експертиза може проводитися заочно у разі відсутності позитивних результатів проведених щодо інваліда реабілітаційних чи абілітаційних заходів.

При рішенні бюро (головного бюро, Федерального бюро) про заочний огляд громадянина враховуються такі умови:

проживання громадянина у віддаленій та (або) важкодоступній місцевості, або у місцевості зі складною транспортною інфраструктурою, або за відсутності регулярного транспортного сполучення;

тяжкий загальний стан громадянина, що перешкоджає його транспортуванню.

24. Медико-соціальна експертиза проводиться за направленням на медико-соціальну експертизу, що надійшов з медичної організації, органу, який здійснює пенсійне забезпечення, або органу соціального захисту населення, а також за заявою про проведення медико-соціальної експертизи, поданою громадянином (його законним чи уповноваженим) представником) у бюро, у випадках, передбачених пунктами 19 та цих Правил.

У бюро організується реєстрація напрямів, що надійшли на медико-соціальну експертизу та заяв громадян про проведення медико-соціальної експертизи.

За результатами розгляду документів бюро (головне бюро, Федеральне бюро) приймає рішення про місце проведення медико-соціальної експертизи або про її заочне проведення, а також визначає дату проведення медико-соціальної експертизи та надсилає громадянину запрошення для проведення медико-соціальної експертизи. У разі подання громадянином заяви про проведення медико-соціальної експертизи в електронному вигляді з використанням федеральної державної інформаційної системи "Єдиний портал державних та муніципальних послуг (функцій)" запрошення для проведення медико-соціальної експертизи надсилається громадянинові з використанням зазначеної інформаційної системи.

Медико-соціальна експертиза проводиться за письмовою згодою громадянина (його законного чи уповноваженого представника).

Форма згоди громадянина для проведення медико-соціальної експертизи затверджується Міністерством праці та соціального захисту Російської Федерації.

Медико-соціальна експертиза проводиться відповідно до заявлених цілей.

(Див. текст у попередній редакції)

24(1). Цілями проведення медико-соціальної експертизи можуть бути:

а) встановлення групи інвалідності;

б) встановлення категорії "дитина-інвалід";

в) встановлення причин інвалідності;

г) встановлення часу настання інвалідності;

д) встановлення строку інвалідності;

е) визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках;

ж) визначення стійкої втрати працездатності співробітника органу внутрішніх справ Російської Федерації;

з) визначення потреби за станом здоров'я у постійному сторонньому догляді (допомозі, нагляді) батька, матері, дружини, рідного брата, рідної сестри, дідуся, бабусі або усиновителя громадянина, який призивався на військову службу (військовослужбовця, який проходить військову службу за контрактом);

КонсультантПлюс: Примітка.

Під час проведення медико-соціальної експертизи з метою, зазначених у пп. "і", "м", "н", направлення медичною організацією не потрібне (Лист ФДБУ ФБ МСЕ Мінпраці Росії від 28.11.2018 N 42905/2018).

І) визначення причини смерті інваліда, а також особи, які постраждали внаслідок нещасного випадку на виробництві, професійного захворювання, катастрофи на Чорнобильській АЕС та інших радіаційних чи техногенних катастроф або внаслідок поранення, контузії, каліцтва чи захворювання, отриманих у період проходження військової служби, у випадках, коли законодавством Російської Федерації передбачається надання сім'ї померлого заходу соціальної підтримки;

к) розробка індивідуальної програми реабілітації чи абілітації інваліда (дитини-інваліда);

л) розробка програми реабілітації особи, яка постраждала внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання;

М) видача дубліката довідки, що підтверджує факт встановлення інвалідності, ступеня втрати професійної працездатності у відсотках;

Н) видача нової довідки, що підтверджує факт встановлення інвалідності у разі зміни прізвища, імені, по батькові, дати народження громадянина;

про) інші цілі, встановлені законодавством Російської Федерації.

25. Медико-соціальна експертиза проводиться фахівцями бюро (головного бюро, Федерального бюро) шляхом обстеження громадянина, вивчення поданих їм документів, аналізу соціально-побутових, професійно-трудових, психологічних та інших даних громадянина.

27. У проведенні медико-соціальної експертизи громадянина на запрошення керівника бюро (головного бюро, Федерального бюро) можуть брати участь із правом дорадчого голосу представники державних позабюджетних фондів, Федеральної служби праці та зайнятості, і навіть фахівці відповідного профілю (далі - консультанти).

27(1). Громадянин (його законний чи уповноважений представник) має право запросити будь-якого спеціаліста за його згодою для участі у проведенні медико-соціальної експертизи з правом дорадчого голосу.

28. Рішення про визнання громадянина інвалідом або про відмову у визнанні його інвалідом приймається простою більшістю голосів фахівців, які проводили медико-соціальну експертизу, на основі обговорення результатів його медико-соціальної експертизи.

Рішення оголошується громадянину, який проходив медико-соціальну експертизу (його законного чи уповноваженого представника), у присутності всіх фахівців, які проводили медико-соціальну експертизу, які у разі потреби дають щодо нього роз'яснення.

(Див. текст у попередній редакції)

29. За результатами медико-соціальної експертизи громадянина складається акт, який підписується керівником відповідного бюро (головного бюро, Федерального бюро) та фахівцями, які приймали рішення, а потім засвідчується печаткою.

Висновки консультантів, які залучаються до проведення медико-соціальної експертизи, перелік документів та основні відомості, що стали підставою для прийняття рішення, заносяться до акту медико-соціальної експертизи громадянина або долучаються до нього.

(У ред. Постанови Уряду РФ від 04.09.2012 N 882)

(Див. текст у попередній редакції)

(Див. текст у попередній редакції)

29(1). Акт медико-соціальної експертизи громадянина, протокол проведення медико-соціальної експертизи громадянина, індивідуальна програма реабілітації чи абілітації громадянина формуються у справі медико-соціальної експертизи громадянина.

Громадянин (його законний чи уповноважений представник) має право на ознайомлення з актом медико-соціальної експертизи громадянина та протоколом проведення медико-соціальної експертизи громадянина.

За заявою громадянина (його законного чи уповноваженого представника), поданому до бюро на паперовому носії, йому у день подання зазначеної заяви видаються завірені керівником бюро (головного бюро, Федерального бюро) або уповноваженою ним посадовою особою в установленому порядку копії акта медико-соціальної експертизи громадянина та протоколу проведення медико-соціальної експертизи громадянина.

(Див. текст у попередній редакції)

Документи, сформовані в ході та за результатами медико-соціальної експертизи, у вигляді електронних документів підписуються посиленим кваліфікованим електронним підписом керівника бюро (головного бюро, Федерального бюро) або посиленим кваліфікованим електронним підписом уповноваженої ним посадової особи.

За заявою громадянина (його законного або уповноваженого представника), поданої до бюро в електронній формі, йому не пізніше наступного робочого дня з дня подання зазначеної заяви залежно від обраного ним варіанта отримання документів:

видаються завірені керівником бюро (головного бюро, Федерального бюро) або уповноваженою ним посадовою особою в установленому порядку копії акта медико-соціальної експертизи громадянина та протоколу проведення медико-соціальної експертизи громадянина на паперовому носії;

направляються з використанням федеральної державної інформаційної системи "Єдиний портал державних та муніципальних послуг (функцій)" у вигляді електронних документів, засвідчених посиленим кваліфікованим електронним підписом керівника бюро (головного бюро, Федерального бюро) або посиленим кваліфікованим електронним підписом уповноваженої ним посадової особи, копії акта медико -соціальної експертизи громадянина та протоколу проведення медико-соціальної експертизи громадянина.

30. При проведенні медико-соціальної експертизи громадянина в головному бюро справа медико-соціальної експертизи громадянина з додатком усіх наявних документів направляється до головного бюро у 3-денний термін з дня проведення медико-соціальної експертизи до бюро.

(Див. текст у попередній редакції)

При проведенні медико-соціальної експертизи громадянина у Федеральному бюро справа медико-соціальної експертизи громадянина з додатком всіх наявних документів направляється до Федерального бюро у 3-денний термін від дня проведення медико-соціальної експертизи у головному бюро.

(Див. текст у попередній редакції)

31. У випадках, які потребують спеціальних видів обстеження громадянина з метою встановлення структури та ступеня обмеження життєдіяльності, реабілітаційного потенціалу, а також отримання інших додаткових відомостей, може складатися програма додаткового обстеження, яку затверджує керівник відповідного бюро (головне бюро, Федеральне бюро). Зазначена програма доводиться до відома громадянина, який проходить медико-соціальну експертизу, у доступній йому формі.

(Див. текст у попередній редакції)

Програма додаткового обстеження може передбачати проведення необхідного додаткового обстеження в медичній організації, організації, яка здійснює діяльність з реабілітації, абілітації інвалідів, отримання висновків головного бюро або Федерального бюро, запит необхідних відомостей, проведення обстеження умов та характеру професійної діяльності, соціально-побутового становища громадянина та інші події.

(Див. текст у попередній редакції)

32. Після отримання даних, передбачених програмою додаткового обстеження, спеціалісти відповідного бюро (головного бюро, Федерального бюро) приймають рішення про визнання громадянина інвалідом або про відмову у визнанні його інвалідом.

33. У разі відмови громадянина (його законного або уповноваженого представника) від додаткового обстеження та надання необхідних документів рішення про визнання громадянина інвалідом або про відмову у визнанні його інвалідом приймається на підставі наявних даних, про що робиться відповідна позначка у протоколі проведення медико-соціальної експертизи громадянина у федеральній державній установі медико-соціальної експертизи.

(Див. текст у попередній редакції)

34. Громадянину, визнаному інвалідом, фахівцями бюро (головного бюро, Федерального бюро), які проводили медико-соціальну експертизу, розробляється індивідуальна програма реабілітації чи абілітації.

За необхідності внесення виправлень до індивідуальної програми реабілітації або абілітації у зв'язку зі зміною персональних, антропометричних даних інваліда (дитини-інваліда), необхідністю уточнення характеристик раніше рекомендованих видів реабілітаційних та (або) абілітаційних заходів, а також з метою усунення технічних помилок (описка, друк) , граматична або арифметична помилка або подібна помилка) інваліду (дитині-інваліду) за його заявою або за заявою законного або уповноваженого представника інваліда (дитини-інваліда) замість раніше виданої складається нова індивідуальна програма реабілітації або абілітації без оформлення нового направлення на медико-соці інваліда (дитина-інваліда).

(Див. текст у попередній редакції)

При цьому зміна інших відомостей, зазначених у раніше виданій індивідуальній програмі реабілітації чи абілітації, не здійснюється.

За необхідності включення до індивідуальної програми реабілітації або абілітації дитини-інваліда рекомендацій про товари та послуги, призначені для соціальної адаптації та інтеграції до суспільства дітей-інвалідів, на придбання яких спрямовуються кошти (частина коштів) материнського (сімейного) капіталу (далі - товари та послуги) ), дитині-інваліду за її заявою або за заявою законного чи уповноваженого представника дитини-інваліда замість раніше виданої складається нова індивідуальна програма реабілітації або абілітації дитини-інваліда без оформлення нового направлення на медико-соціальну експертизу.

Як успішно пройти огляд у закладах медико-соціальної експертизи?

Багато хворих, які вперше звертаються до закладів медико-соціальної експертизи, залишаються незадоволеними винесеними рішеннями та самою процедурою огляду, оскільки змушені займатися дооформленням документації, проходити додаткові клініко-лабораторні обстеження.
Декілька простих порад допоможуть у вирішенні подібних проблем.

Насамперед необхідно перевірити правильність оформлення документації, яка буде представлена ​​на експертизу.

Направлення на медико-соціальну експертизу (ваш основний документ), що оформляється в лікувально-профілактичній установі (ЛПУ) за місцем спостереження та лікування, має бути засвідчено печаткою цієї установи та не менше ніж трьома підписами лікарів (включаючи підпис голови лікарської комісії чи головного лікаря).

Виписки зі стаціонарів повинні бути засвідчені їх печатками (наявності лише кутового штампу та особистого друку лікаря недостатньо).
Перевірте правильність паспортних даних у вищезгаданих документах, оскільки помилка навіть в одній літері призведе до їх недійсності.

Зробіть ксерокопії всіх виписок із стаціонару та додайте їх до направлення на МСЕ, бажано в хронологічному порядку. На огляд обов'язково беріть першотвори всіх виписок зі стаціонару та інших мед. документів (експерти МСЕ звірять їх із ксерокопіями і оригінали вам повернуть).

Важливе значення в експертизі мають результати спостереження та лікування в поліклінічних умовах, тому амбулаторна карта має бути з вами. Якщо є талони викликів Швидкої допомоги - вони повинні бути долучені до амбулаторної картки (бажано їх також ксерокопіювати).

За наявності у вас патології опорно-рухового апарату (переломи, артрозо-артрити, патологія хребта) слід взяти із собою рентгенівські знімки – бажано свіжі (не більше 1 місяця до дати огляду). У напрямку МСЕ у разі має бути їх опис. Якщо знімків багато (беріть все, що є – важливо оцінити динаміку захворювання) – бажано скласти їх у хронологічному порядку. Якщо ви страждаєте на гіпертонічну хворобу і по амбулаторній карті є кризи – можна акуратно зробити закладки кольоровими смужками (стікерами) на сторінках, де вони зафіксовані – це слід робити за останні 12 місяців до огляду.

Якщо за останній рік були лікарняні листи – бажано виписати на окремому аркуші – з якого та за яке число, із зазначенням діагнозу та тривалості в днях. На жаль, лікарі ЛПЗ не завжди докладно та якісно заповнюють цей пункт у напрямку на МСЕ.

Якщо є висновки вузьких фахівців (консультації: кардіолога, пульмонолога, нефролога, гастроентеролога, ортопеда-травматолога, нейрохірурга і т.д.) - отримані в інших лікувальних закладах - вони також повинні бути завірені печаткою цих ЛПЗ (а не лише особистою печаткою лікаря консультанта). Перевіряйте дати видачі висновків та паспортні дані до них.

Можуть знадобитися відомості про вашу освіту – для учнів – довідка про навчання з навчального закладу, для інших (особливо молодих працездатного віку) – копія та оригінал (його приносите із собою) диплома про освіту.

Трудова книжка (або її копія, засвідчена відділом кадрів) також надається на МСЕ. Бажано так само зробити ксерокопію паспорта (оригінал, зрозуміло, повинен бути при вас). Для працюючих - виробнича характеристика, із зазначенням умов праці та як хворий справляється зі своїми обов'язками (має бути зазначена дата її складання та обов'язково завірена печаткою підприємства).

Ви повинні бути морально готові до того, що рішення може не збігтися з тим, на яке ви розраховуєте. Не слід надмірно покладатися на думки лікарів-лікарів, які іноді дозволяють собі висловлювати думку про належну вам конкретно таку групу інвалідності. Це найпоширеніша причина конфліктних ситуацій, що виникають у процесі оголошення експертного рішення.

Лікарі не мають відповідної експертної підготовки і їм не слід «налаштовувати» хворого на певне конкретне рішення. Вони не несуть абсолютно ніякої відповідальності за свою висловлену в усній формі думку про те, яка група належить тому чи іншому хворому. На відміну від них, лікарі експерти оформлюють на кожного хворого експертно-медичну справу, де письмово обґрунтовують своє рішення з посиланням на відповідні нормативно-правові акти, запевняють його своїми підписами та печаткою установи МСЕ та несуть за неї повну юридичну відповідальність. Цей важливий момент слід добре розуміти.

Бажано взяти з собою на огляд чисте простирадло, оскільки при огляді в положенні лежачи на кушетці, вона знадобиться.

Можна взяти цікаву книгу, щоб очікування виклику до зали засідання не було стомлюючим. Плеєр, радіо – брати небажано – можете заважати оточуючим, а при використанні навушників – не почуєте, як вас запрошуватимуть.

Правом першочергового виклику користуються: ветерани ВВВ, інваліди ВВВ та ліквідатори аварії на ЧАЕС. Тому якщо ви належите до однієї з перерахованих вище категорій - слід проінформувати про це комісію.

Візьміть із собою лікувальні препарати, які можуть стати вам у нагоді при можливо тривалому очікуванні виклику, в першу чергу це відноситься до хворих на цукровий діабет, гіпертонічну хворобу та ІХС. Тривалість огляду за часом може коливатися від кількох десятків хвилин за кілька годин - залежно від завантаженості установи МСЕ.

Тому потрібно бути готовим до можливого тривалого очікування.

Найбільш важкі хворі, які не в змозі прибути на огляді до установи МСЕ, оглядаються вдома (дуже рідко і у випадках виняткової віддаленості хворого рішення може бути винесене заочно – за документами). У цьому випадку до направлення на МСЕ додається довідка ВК (лікарської комісії) про те, що станом здоров'я хворий не може з'явитися на огляд. Літнім та важким хворим бажано приходити у супроводі родичів – які за потреби допоможуть їм одягнутися-роздягтися під час огляду, доповнять скарги, проконтролюють повернення їх додому.

Враховуючи високу завантаженість більшості установ МСЕ, слід заздалегідь підготуватися до відповідей на питання, які будуть задаватися у процесі огляду.

Експерти, як правило, попередньо знайомляться з вашим медом. документацією - у процесі спілкування задаються лише необхідні уточнюючі питання.

Відповідати слід точно на поставлене питання, уникаючи за можливості зайвих подробиць. Як правило, задаються питання про початок захворювання, як воно протікало, чи були (коли, де і скільки) стаціонарні лікування, операції (їх дати), ефект від лікування та ваші особисті плани щодо працевлаштування (вважаєте ви себе повністю непрацездатним, маєте намір підшукати більш легку роботу або плануєте продовжити лікування лікарняним листом). Задаються питання щодо амбулаторного лікування - які препарати, в якому дозуванні хворий щодня приймає.

Після опитування скарг хворий оглядається експертами, за потреби та в положенні лежачи на кушетці. Деталізація огляду залежить від конкретних діагнозів, що є у хворого. Найчастіше хворого просять роздягнутися до трусів. Після огляду, хворого просять почекати у коридорі, у цей час фахівці колегіально під час спільного обговорення приймають експертне рішення. Потім ухвалене рішення оголошується хворому.

Можливий варіант, коли вам запропонують дообстежитись - якщо експерти вважатимуть, що для прийняття остаточного рішення важливо отримати додаткові відомості, що характеризують стан вашого здоров'я.

У цій ситуації бажано, по можливості, погодитися, оскільки у ваших інтересах отримати додаткові відомості про стан свого здоров'я і тим самим підвищити точність винесеного рішення. Однак ви маєте право і відмовитися від дообстеження - у цьому випадку вас попросять написати письмову відмову від нього і рішення виноситиметься на підставі наявних документів та даних об'єктивного огляду.

Не забувайте про те, що у разі визнання вас інвалідом - пенсія та інші пільги нараховуватимуться з початку експертизи (якщо у вас повторний огляд, тобто якщо раніше ви вже визнавалися інвалідом). Початком експертизи вважається день реєстрації в установі МСЕ ваших документів (заяви з проханням про огляд із доданим до нього направленням на МСЕ).

Якщо ж ви зізнаєтеся інвалідом вперше, то пенсію вам почнуть нараховувати не з дати початку експертизи, а з дати написання заяви про нарахування пенсії (ця заява пишеться у Пенсійному фонді, куди вам треба буде з'явитися з довідкою про інвалідність).
Тому не варто затягувати з візитом до Пенсійного фонду після первинного визнання вас інвалідом (що раніше ви напишіть заяву до Пенсійного фонду – тим раніше вам почнуть нараховувати пенсію).

Коротко про те, як правильно діяти в ситуації, коли ви не погоджуєтесь з прийнятим рішенням. У цьому випадку, по-перше, слід зберігати спокій і не ображати співробітників установи МСЕ, які перебувають під час виконання своїх службових обов'язків. Слід заявити, що ви не погоджуєтесь з прийнятим рішенням і попросити роз'яснити порядок його оскарження. Вам мають надати відповідні роз'яснення.

Рішення установи МСЕ може бути оскаржене до вищестоящого Головного бюро МСЕ або до суду у порядку, встановленому чинним законодавством. Особливого сенсу в оскарженні рішення одразу до суду немає, оскільки фахівців з МСЕ там немає і грамотний суддя змушений буде шукати як арбітра тих самих фахівців вищого Головного бюро, тільки витратитеся на адвоката. Раціональніше написати заяву про незгоду з винесеним рішенням та з проханням провести ваш огляд у вищому Головному бюро МСЕ. Ця заява може бути написана як безпосередньо в тій установі, де ви проходили огляд, так і при особистому зверненні до вищестоящого Головного бюро МСЕ (на ваш розсуд). У триденний термін з моменту написання заяви ваша експертно-медична справа передається до Головного бюро МСЕ, фахівці якого перевірятимуть обґрунтованість винесеного рішення (максимум протягом 1 місяця). Ви будете запрошені до них на огляд (або вони виїдуть додому – якщо є довідка ВК про неможливість хворому прибути на експертизу). За наявності підстав вони мають право прийняте рішення змінити.

Дотримуючись цих нескладних рекомендацій, ви зможете більш впевнено відчувати на огляді, швидше та успішніше пройти процедуру медико-соціальної експертизи. Вірте у свої сили і ви обов'язково відчуєте себе краще. Успіхів вам у досягненні поставлених цілей.

Оформлення інвалідності - процес досить тривалий і важкий, оскільки доведеться не лише зібрати всі необхідні документи, а й зуміти відстояти свої законні права. Швидше за все, доведеться зіткнутися з небажанням медичних працівників допомагати в цій непростій справі, але слід чітко розуміти, що це їхній прямий обов'язок. Якщо цього вимагає стан здоров'я, то подолати всі перешкоди просто необхідно.

Але перед тим, як оформити інвалідність, потрібно пройти серйозне медичне обстеження для того, щоб підтвердити діагноз і довести, що захворювання дійсно заважає повноцінно жити і працювати.

Оформлення інвалідності не лише надасть можливість на пільгове медичне обслуговування, а й додаткові кошти у вигляді пенсії, яку можна витратити на головну мету – відновлення!

Хто може претендувати на оформлення інвалідності

Умови та критерії, за якими особа може бути визнана інвалідом докладно розписані у статті №95 Постанови уряду РФ від 20 лютого 2006 року. Це означає, що тільки бажання хворого недостатньо - встановлений і підтверджений діагноз повинен потрапляти в список, затверджений Міністерством Охорони Здоров'я РФ, який дає право на отримання першої, другої або третьої групи інвалідності.

Головним критерієм є стійка патологія, яка заважає людині жити повноцінним життям. Критерії життєдіяльності, які враховуватимуть лікарі при визначенні групи інвалідності, також чітко прописані в законі. Крім того, фахівці оцінюватимуть не лише стан здоров'я пацієнта, а й його здатність продовжувати роботу за фахом.

Це стосується пацієнтів, які займаються важкою чи небезпечною діяльністю, пов'язаною з нічними змінами, шкідливістю, підвищеним рівнем шуму, вібрацією, важкою фізичною працею тощо.

З чого почати

Найперше, з чого слід почати, це відвідати свого лікаря. Лікар повинен вислухати всі скарги та зафіксувати їх в амбулаторній карті, після чого видати направлення всім необхідним спеціалістам для проходження подальшого обстеження. Лікар видає бланк, з яким пацієнт повинен обійти кілька профільних фахівців, а також здати необхідні аналізи. При цьому слід пам'ятати, більшість аналізів дійсні протягом двох тижнів. Іноді пацієнту потрібно пройти додаткове обстеження у стаціонарних умовах.

Лікар оформляє всі документи для подальшої передачі спеціальної комісії - медико-соціальної експертизи, скорочено МСЕ. І ще важлива інформація: якщо лікар відмовляється направляти вас на МСЕ, він зобов'язаний оформити свою відмову письмово, і тоді пацієнт може звернутися до МСЕ самостійно. Якщо лікар відмовляється видавати письмову відмову, пацієнт має право звернутися до судових органів.

У посилальному листі для МСЕ, який має ознайомлювальний та рекомендаційний характер, мають бути зазначені стан здоров'я пацієнта, результати аналізів, а також необхідні засоби реабілітації. До засобів реабілітації можуть належати інвалідний візок, ходунки, підгузки, спеціальне ортопедичне взуття, слуховий апарат, необхідне щорічне санаторно-курортне лікування тощо.

Призначається день проходження МСЕ. Пацієнтам слід знати, що процедура оформлення інвалідності – процес зовсім нешвидкий і може затягтися на кілька місяців, тому слід запастись терпінням.

Звернення до медико-санітарної експертизи

Пацієнт може відвідати бюро соціальної експертизи, але якщо стан його здоров'я цього не дозволяють, комісія може приїхати до пацієнта додому. Як показує практика, черги в комісії досить великі, оскільки багато пацієнтів проходять переогляд, тому, як було сказано вище – терпіння та ще раз терпіння.

Для того, щоб пацієнту призначили дату експертизи, на яку він повинен з'явитися без запізнень, у комісії потрібні будуть такі документи:

  1. Направлення на медико-санітарну експертизу. Напрямок може видати не тільки лікар у поліклініці, але й особа, прикріплена до органів пенсійного забезпечення, або відповідальні особи з органів соцзахисту. Крім того, порядок оформлення інвалідності дозволяє пацієнту звернутися до регіонального відділення МСЕ самостійно - за умови, що у пацієнта є письмова відмова від лікаря.
  2. Паспорт громадянина РФ та його ксерокопія.
  3. Працюючі громадяни надають засвідчену у відділі кадрів ксерокопію трудової книжки, а непрацюючі надають оригінал.
  4. Працюючі громадяни надають виробничі показники, містять відомості про умови праці. Дані характеристики видаються пацієнту за місцем роботи медичним працівником підприємства, який проводить анкетування працівника з низки питань щодо нормування трудової діяльності. Усі відповіді заносяться до спеціального бланку, після чого бланк засвідчується відділом кадрів та керівництвом. На підставі виробничої характеристики члени комісії виноситимуть рішення щодо можливості продовження основної трудової діяльності пацієнта.
  5. Довідка про доходи (не завжди).
  6. Лікарняний лист (якщо такий є).
  7. Усі наявні медичні документи та довідки – посильний лист, амбулаторна карта, аналізи, результати обстежень тощо.
  8. СНІЛС - ксерокопію та оригінал.

У разі неможливості займатися основною професійною діяльністю до основного списку потрібно додати такі додаткові документи:

  • документи про наявне профзахворювання;
  • довідку про виробничу травму за формою Н-1;
  • Показники робочого місця.

Крім того, пацієнт має право подати будь-які інші документи, які не обумовлені у списку, але які на його погляд можуть вплинути на рішення комісії.

У разі якщо перераховані вище документи представлені чи не повністю оформлені неналежним чином, комісія має право відмовити у проведенні експертизи. Сама експертиза для пацієнта повністю безкоштовна.

Процедура проведення експертизи

Після того, як усі документи зібрані та передані до регіонального бюро МСЕ, пацієнту призначається дата, коли він має з'явитися на комісію МСЕ. Звичайний термін очікування черги – приблизно місяць. На комісії присутній сам пацієнт та члени комісії у складі трьох осіб. У деяких випадках може бути запрошений фахівець потрібного профілю, який також матиме право голосу при винесенні рішення.

Члени комісії мають право оглянути пацієнта, поставити питання про соціальний статус, сімейний стан, про умови проживання, переглянути характеристики з місця роботи, запитати відомості про освіту та соціальні навички.

Під час засідання комісії ведеться протокол, до якого записуються всі запитання та відповіді. Рішення виноситься після голосування всіх членів комісії. У разі виникнення сумнівів чи розбіжностей пацієнта можуть направити на додаткове обстеження, і тоді, після збирання всіх необхідних додаткових відомостей, комісія збирається знову для винесення остаточного рішення.

Після присвоєння групи інвалідності видається відповідна довідка та індивідуальна програма реабілітації. Після чого пацієнт вирушає до відділення пенсійного фонду, де відбувається оформлення пенсії за інвалідністю, та до управління соцзахисту, де пацієнта поставлять у чергу на безкоштовне отримання коштів індивідуальної реабілітації.

Якщо комісія відмовила в отриманні інвалідності

Якщо пацієнта висновків комісії не влаштовують, він має право на оскарження винесеного рішення у законному порядку. Заяву на оскарження можна подати пізніше як за місяць із дня проведення експертизи. Заява подається або у звичному паперовому варіанті, або в електронному вигляді, і надсилається на адресу бюро, яке проводило експертизу, або до вищого бюро МСЕ, що здійснює нагляд за регіональним відділенням.

У заяві на оскарження мають бути такі відомості:

  • найменування бюро, до якого пишеться заява;
  • паспортні відомості одержувача послуги;
  • докладний виклад суті претензії, із зазначенням складу комісії та назвою регіонального МСЕ, де проводився огляд;
  • прохання про повторну експертизу.

Регіональне відділення МСЕ у триденний термін надсилає скаргу до головного бюро, додавши до нього всі необхідні документи. Головне бюро протягом 30 днів має призначити повторну експертизу. Крім того, пацієнт має право наполягати на проведенні незалежної експертизи, члени якої не матимуть жодного відношення до МСЕ.

Якщо результати будуть незадовільними, пацієнт має право звернутися до суду. Судове рішення вважатиметься остаточним.

Визначення групи інвалідності

Як правило, група інвалідності присвоюється не за певним діагнозом, а за ступенем тяжкості захворювання та за ступенем обмеження життєдіяльності. Захворювання, що спричиняють порушення життєво важливих функцій організму фахівцями поділяються на три виражені групи:

  1. Першу групу інвалідності визнають найважчою і надають у тому випадку, якщо пацієнт не в змозі піклуватися про себе сам і йому потрібна систематична допомога, догляд та нагляд.
  2. Фактично це хворі, що лежать і вмирають, розумово неповноцінні особи, не здатні до самообслуговування. Прикладом таких захворювань може бути, наприклад, туберкульоз у стадії декомпенсації, відсутність обох верхніх або нижніх кінцівок, повний або частковий параліч, повна сліпота, а також деякі важкі психічні захворювання.
  3. Другу групу інвалідності присвоюють при захворюванні середньої тяжкості, коли хворому не потрібна постійна допомога та нагляд. Для деяких пацієнтів доступна трудова діяльність, але з деякими умовами та чітко визначеними умовами праці. Прикладами захворювань, при яких присвоюється друга група інвалідності можуть бути такі встановлені діагнози, як часткова втрата зору або слуху, епілепсія з частими нападами, відсутність однієї з кінцівок, повторні інсульти та інфаркти та багато іншого.

Третю групу інвалідності надають особам, які не потребують сторонньої допомоги, але не можуть більше займатися своєю основною професійною діяльністю.

Кожному пацієнту призначається персональна реабілітаційна програма, після якої теоретично його стан має поліпшитися. Тому пацієнтам необхідно регулярно проходити переогляд на підтвердження та продовження групи: інваліди першої групи переоглядаються раз на два роки, а друга та третя групи – щорічно.

Безстрокова інвалідність, за якої не потрібно переогляд, встановлюється у таких випадках:

  • якщо інвалід є пенсіонером за віком;
  • якщо протягом останніх 15 років група інвалідності не змінювалася і щорічно підтверджувалася, або якщо присвоєну групу замінили більш тяжкою;
  • якщо пацієнту поставлений діагноз, який не піддається лікуванню в теперішньому та майбутньому часі, і який не дає йому можливість повноцінно жити та працювати - список діагнозів встановлено та затверджено МОЗ РФ;
  • якщо першу групу інвалідності підтверджували протягом п'яти років.

Що дає оформлення інвалідності

Особи, визнані інвалідами, мають право на такі види соціальної допомоги:

  • одержання щомісячної пенсії, розмір якої залежатиме від присвоєної групи інвалідності;
  • отримання матеріальної підтримки в управлінні соцзахисту;
  • інваліди першої та другої групи мають право претендувати на безоплатне отримання індивідуальних засобів реабілітації;
  • студентам-інвалідам надається першочергове право на бюджетні місця при вступі до вищих та середніх навчальних закладів;
  • право на обслуговування позачергово;
  • право на першочергове отримання безкоштовного земельного наділу;
  • інваліди та сім'ї, де є дитина-інвалід, отримують право на 50% знижку на оплату комунальних послуг;
  • право на першочергове отримання безкоштовного соціального житла за договором найму соціального.

У статті докладно описано, як оформити інвалідність, але кожен випадок індивідуальний, і насправді пацієнтові доведеться зіткнутися з додатковою бюрократією та паперовою тяганиною. Проте інвалідність і соціальні пільги, що додаються до неї, - це зовсім не милість від держави, а законне право кожного громадянина, який втратив здоров'я, і ​​реалізації цього права слід наполегливо домагатися.

Вам також може бути цікаво

Питання отримання інвалідності цікавлять не лише самих хворих. Моменти того, як зробити процедуру проходження комісії зробити найбільш об'єктивною, активно обговорюються на засіданнях міжвідомчих та урядових комісій. Так, звичне розшифрування абревіатури ВТЕК – лікарсько-трудова експертна комісія, сьогодні змінилася на нову назву – МСЕ – медико-соціальна експертиза. Але зміна назви комісії суті процедури не змінила. Він, як і раніше, вирішує питання присвоєння інвалідності. Таким чином, комісію з непрацездатності – ПТЕК було планомірно замінено на МСЕ. Це з тим, що ВТЕК вирішувала питання інвалідності трудящих громадян, а інваліди дитинства, за визначенням, не належали до її компетенції. Медико-соціальна комісія з інвалідності має розширений спектр повноважень та приймає до обстеження всіх хворих інвалідів.

Компетенція МСЕ

Спектр питань, які вивчає та з яких приймає рішення МСЕ чи ВТЕК, укладаються:

  • у проведенні процедур огляду громадян з метою вивчення поширеності інвалідності та її структури;
  • у визначенні її групової власності;
  • У вивченні причинно-наслідкових факторів, що передували інвалідності.

Медико-соціальна експертиза та порядок її проведення визначаються чинним законодавством та спеціальними інструкціями та інформаційними листами Міністерства охорони здоров'я та соціального захисту населення. Наказами та розпорядженнями даних відомств визначається порядок направлення на медико-соціальну експертизу.

Підготовка та проходження комісії

Будь-яке експертне медичне обстеження передбачає збирання відповідних документів. Інформацію про те, які потрібні первинні документи на ВТЕК, завжди можна дізнатися у лікаря, що направляє на соціально-медичну експертизу, серед них:

  • Довідки про захворювання;
  • Акти обстежень та попередніх експертиз;
  • Витяги з медичних документів та амбулаторних карток.

Лікар повинен надати і зразок заяви на медико-соціальну експертизу, а також підготувати виписки з медичних документів та амбулаторних карток.

Питання про те, як і де, проходять ВТЕК, вирішується у медичній установі за місцем проживання чи проходження лікування пацієнтом.

Напрямок на проходження експертного обстеження видається двома органами:

  • Лікувально-профілактичною установою, яка спостерігала пацієнта та встановила факти або захворювання, у зв'язку з яким настала інвалідність;
  • Відділи пенсійного фонду та соц.захисту.

Лікарська комісія зі встановлення інвалідності не пізніше 30 днів (календарних) з моменту надання документів та заяви зобов'язана провести обстеження та ухвалити рішення про призначення одного з 3 ступенів інвалідності або подати відмову у присвоєнні статусу інвалід у письмовій формі.

Певні складнощі виникають у вирішенні питання, як пройти ВТЕК хворому.

У цьому випадку всі необхідні документи подаються без присутності пацієнта, а факт неможливості його транспортування до місця огляду та експертизи підтверджується відповідною довідкою від лікаря за головного лікаря лікарні.

Терміни переогляду

  • Інвалідність може встановлюватись на певний термін або бути безстроковою. У першому випадку виникає потреба повторної процедури огляду. Загалом порядок повторного проходження ВТЕК по інвалідності практично нічим не відрізняється від першої процедури проходження комісії, єдине, що слід врахувати – це терміни. Періодичність та строки проходження повторної процедури залежать від групи інвалідності:
  • 2-3 група інвалідності – 1 раз протягом року;

1 група - 1 раз на півроку або 2 рази на рік.


17.01.2020

Ідентично готуються та документи для ВТЕК повторно. До наявного прикладаються нові аналізи, результати обстежень та висновків, які видала попередня медична комісія ВТЕК на групу інвалідності. В іншому порядок повторного огляду ідентичний первинній процедурі.

Вона проводиться для того, щоб визначити, чи людина є інвалідом. МСЕ включає оцінку ступеня втрати здоров'я та працездатності, а також заходи, необхідні для реабілітації. Медико-соціальна експертиза - це безкоштовна перевірка для громадян, вона проводиться за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування.

Лікарсько-трудова експертна комісія (ВТЕК інвалідність)

З 1918 до 1995 подібними питаннями займалася лікарсько-трудова експертна комісія. Як ви вже зрозуміли це — ПТЕК, розшифровка абревіатури. Подати на неї документи міг непрацездатний не менше 4-х (при туберкульозних захворюваннях – 10-ти) місяців з лікувального закладу. Основне завдання комісії ВТЕК було визначення ступеня втрати працездатності.Довідка

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (іноді додають «і абілітації») – це комплекс заходів, спрямованих на відновлення чи компенсацію здібностей до виконання різної діяльності та постраждалих функцій організму. ІПР може включати:

  • медичні та інші послуги;
  • технічні засоби реабілітації;
  • окремі реабілітаційні заходи.

Необхідний обсяг описаний у відповідному федеральному списку. Все, що входить до нього, надається безкоштовно (або компенсуються витрати). Також до ІПРА можуть бути включені послуги, заходи та ТСР понад цей перелік, у цьому випадку оплачуються вони самим інвалідом, іншими людьми чи благодійними організаціями.

Важливо! Зазначене в карті ІПР обов'язкове для державних закладів, але не для самого інваліда. Тобто він може не користуватися означеною послугою, а ось відмовити йому в ній не можна.

Оформлена ІПР знадобиться для оформлення на роботу або постановки на облік на біржу праці, при вступі до навчального закладу. Карти оформляються при проходженні МСЕ РФ, за необхідності змін слід до комісії. Втрачені ІПР також можна отримати до МСЕК. Вони можуть бути розраховані на різні терміни:

  • 1 рік;
  • 2 роки;
  • безстроково;
  • до повноліття.

Потерпілим унаслідок виробничої травми чи професійного захворювання оформляється індивідуальна програма реабілітації потерпілого. Для її оформлення потрібно мати Акт про профзахворювання або Акт про нещасний випадок за формою Н-1.

У чому відмінності карт ІПР та ПРП:

  1. По ПРП безкоштовно надається все, що в ній зазначено, навіть те, що не входить у безкоштовний список.
  2. Витрати компенсуються не повністю, а в тій частині, яка була б витрачена під час проведення тендеру (тобто мінімальна вартість послуги, кошти чи заходи).

За незгоди з рішенням МСЕК можливе звернення до установи вищого рівня або оскарження в судовому порядку. У разі судом чи органом дізнання призначається судова медико-соціальна експертиза. Вона проводиться, зокрема, в недержавних судово-експертних установах.

Важливо, що рішення судової МСЕ, на відміну звичайної, обов'язково має бути аргументовано.

Судова МСЕ може проводитись:

  • на основі матеріалів справи (медичної та іншої);
  • живих осіб - з проведенням додаткових експертиз та обстежень.

У висновку зазначаються:

  • час та місце проведення;
  • відомості про орган, що її призначив;
  • про провідну установу та експерта (експертів);
  • поставлені питання;
  • результати досліджень та їх оцінка;
  • також додаються документи, які є доказами.

У разі незгоди з рішенням служби МСЕК обстежуваний або його представник може вимагати незалежної експертизи. При цьому можливо обрати установу та експертів та членів комісії. За законом від 31.05.2001 N 73-ФЗ експертиза може проводитись і поза державними закладами. Вона вважається незалежною, якщо провідні її не пов'язані і не залежать від:

  1. Установ МСЕ чи працюючих у них.
  2. Органу, який призначив цю експертизу.
  3. Тих, хто може бути зацікавлений у результатах такої експертизи (наприклад, від самого її або його родичів).

Таким чином, медико-соціальна експертиза визначає ступінь інвалідності громадян та розробляє заходи медичної та соціальної підтримки та компенсації. За незгоди з рішенням комісії її рішення можна оскаржити у місячний термін.