Dokumentacija 

Didinti atlyginimus medicinos darbuotojams. Atlyginimų didinimas medicinos darbuotojams Gydytojų atlyginimų didinimas nuo m

Daugelis dalykų valstybėje yra tarpusavyje susiję, visi puikiai žino, koks glaudus ryšys tarp gydymo įstaigų darbuotojų darbo užmokesčio lygio ir jų teikiamų paslaugų kokybės. Šiandien informacija apie Koks bus atlyginimų didinimas medikams 2018 m.

, yra laikomas ypač aktualiu tarp gyventojų, nes bet kuris rusas nerimauja dėl savo sveikatos ir nori gauti tikrai kokybiškas medicinos paslaugas, o be didelio valstybės užmokesčio šis tikslas nebus pasiektas.

Olga Golodets, aptardama „gegužės“ prezidento dekretų poveikį, sensacingai pareiškė, kad nuo 2018 m. gydytojų pajamos, palyginti su 2012 m., padidės 200 proc. Anot jos, pinigai šiam renginiui yra įtraukti į valstybės biudžetą, o sprendimą jau patvirtino Vyriausybės nariai, todėl niekas jo keisti neplanuoja. Gydytojai turi gauti orų atlyginimą, nes kitaip jie tiesiog negalės efektyviai ir efektyviai atlikti savo pareigų ir nuo to gali nukentėti visi be išimties.

Šiuo metu medicinos srityje dirbančių žmonių atlyginimai skiriasi priklausomai nuo gydymo įstaigos, kurioje jie dirba, teritorinės vietos.

Didžiausios pajamos šiandien yra tarp tų gydytojų, kurie dirba Sankt Peterburge ir Maskvoje, tačiau netrukus skirtumas tarp jų sumažės, nes atlyginimų augimas sveikatos apsaugos sistemoje 2018 m. Rusijos Federacijoje vyks netolygiai, todėl visi 2018 m. ši profesija gauna maždaug tiek pat pinigų.

Išsamūs skaičiavimai Šiandien medicinos darbuotojų darbo užmokestis susideda iš atlyginimo, papildomų išmokų (kompensacijų) ir priedų.Šiandien taip yra ir dėl to, kad nauja darbo sąlygų vertinimo metodika praktiškai pasirodė iš itin neigiamos pusės, nes šiandien kompensacijos mokamos konkrečiai pagal darbo vietos įvertinimą ir nuo jokiu būdu nepriklauso. eiti į asmens užimamas pareigas. Anksčiau pareigos buvo itin svarbios ir pagal ją buvo skaičiuojami papildomi mokėjimai, todėl jų suma buvo didesnė.

Didėjančio darbo užmokesčio pasekmės

Sparčiai augančio darbo užmokesčio kaina gali būti per didelė, nes šalyje siaučia krizė ir katastrofiškai trūksta pinigų viešojo sektoriaus darbuotojų finansinei gerovei atkurti. Ekspertų prognozėmis, medicinos darbuotojų atlyginimai turėtų didėti nuo „vidutinio“ 35 000 rublių iki praktiškai 50 000 rublių,

Bet jei tikėti medicinos darbuotojų žodžiais, jie nepajuto didelio skirtumo tarp savo praeities ir dabartinių pajamų. Be to, socialiniame klausime šiuo klausimu dalyvavo daugiau nei 5000 žmonių iš įvairių šalies regionų, o didžioji dalis apklaustųjų teigė, kad jų atlyginimai šiandien neviršija 20 000 rublių. Tik „juodojo aukso“ augimas gali teigiamai pakeisti esamą situaciją, nes galima išleisti tik šias lėšas gydytojų atlyginimų padidinimas 2018 m. Rusijoje, naujausios žinios, Tiesa, situacija šiuo klausimu vis dar nuvilia, nes nafta išlieka nuolat žemame lygyje.

Atsižvelgiant į minėtą situaciją, negalima teigti, kad padidinti realių gydytojų pajamų tiesiog nebus įmanoma (bent jau realiai, nors popieriuje augimas galimas, nes panaši praktika jau buvo praeitais metais). Su 100% garantija galime tik pasakyti, kad ji išliks privaloma gydytojų atlyginimų indeksavimas , kuri 2018 m. atitiks realios infliacijos lygį.

Vyriausybės nustatytas 4,5% rodiklio koeficientas (preliminariai), leisiantis atlyginimams gydytojams didėti tiksliai infliacijos procentais, o maisto ir paslaugų brangimo jie nepajus. Nebuvo kalbos apie papildomą indeksavimą, kuris buvo praktikuojamas anksčiau.

Ar bus sumažinimas? Aukščiau jau buvo kalbėta, kad įgyvendinant optimizavimo priemones darbo jau buvo netekę beveik 90 000 medicinos darbuotojų, dėl to labai išaugo darbo krūvis likusiems. Šiandien tai galime tvirtai pasakyti, neplanuota, bet situacija gali pasikeisti. Ir, žinoma, nereikėtų atsižvelgti į tai, kad prastai pareigas atlikęs kiekvienas gali netekti darbo, nors tai bus ne sumažinimas, o atleidimas (o išeitinės išmokos šiandien mokamos itin nenoriai).

2018 metais bus dar vienas medikų atlyginimų didinimas, kuris užtikrins gegužės mėnesio prezidentės dekretų įgyvendinimą. Pareigūnai pastebi, kad kitų metų biudžete numatyti ištekliai medicinos darbuotojų atlyginimams indeksuoti. Tačiau ekspertai mano, kad dabartinės privalomojo draudimo sistemos disbalansas gali kelti pavojų ambicingų valdžios planų įgyvendinimui.

2018 m. gegužės mėn. dekretuose numatyti tikslai bus pasiekti. Visų pirma medicinos darbuotojų atlyginimas pasieks tikslinį lygį, pabrėžia Privalomojo sveikatos draudimo fondo atstovai. Dėl to valdžios institucijos planuoja pasiekti tokį santykį:

  1. Gydytojų atlyginimai turėtų būti du kartus didesni už regiono vidurkį.
  2. Jaunesniojo ir vidutinio lygio medicinos personalo atlyginimas turėtų atitikti vidutinį atlyginimą regione.

Kitų metų biudžete numatomos 1,89 trilijono rublių PMIF pajamos. Tuo pačiu metu fondo išlaidos viršys 1,99 trln. Tokiomis sąlygomis 2018 metais kyla grėsmė tiksliniam medikų atlyginimų didinimui, įspėja Sąskaitų rūmai. Be planuojamo deficito, realios fondo išlaidos bus didesnės 43,1 mlrd. rublių, o tai kels abejonių dėl būsimo pajamų indeksavimo.

Šiais metais Vyriausybė įgyvendino du gydytojų atlyginimų indeksavimo etapus:

  • pradžioje – 7,5 proc.;
  • iki 180% regiono vidurkio nuo spalio 1 dienos (vidutinio ir jaunesniojo medicinos personalo atveju šis skaičius turėtų būti atitinkamai 90% ir 80%).

Anksčiau Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai atkreipė dėmesį į struktūrines dabartinės draudimo sistemos problemas, kurios gali trukdyti nuo 2018 metų sausio 1 dienos tikslingai didinti gydytojų atlyginimus.

Reikiamų išteklių radimas

Vyriausybė planuotam sveikatos apsaugos darbuotojų darbo užmokesčio didinimui lėšų planavo pritraukti iš trijų šaltinių:

  1. MHIF lėšos (įskaitant paramą iš federalinio biudžeto).
  2. Regioniniai finansai.
  3. Vidinis optimizavimas (etų mažinimas, turto pardavimas ir kt.).

Privalomojo sveikatos draudimo fondo pajamų dalis susidaro iš draudimo įmokų, pabrėžia Sveikatos apsaugos ministerija. Tuo pat metu fondų atstovai gana optimistiškai vertina būsimas pajamas, kurios gali neatitikti ekonominių realijų. „Rosstat“ duomenimis, šiais metais viešojo sektoriaus gydytojų pajamos ir toliau atsilieka nuo vidurkio (ypač jaunesniųjų medicinos darbuotojų).

2013-2017 m. gydytojų atlyginimų lentelė, kuri kelia abejonių dėl 2018 m.

Sveikatos apsaugos ministerija perspėja, kad, laikantis nustatytų standartų, PLKF biudžeto deficitas 2019 metais padidės 95 mlrd., o 2020 metais – 170 mlrd. HSE atstovas Sergejus Šiškinas mano, kad kitais metais vyriausybė galės įgyvendinti tikslinius medicinos darbuotojų atlyginimų koregavimus. Per 2016-2017 m PLKF sugebėjo suformuoti finansinių išteklių rezervą, kuris bus panaudotas būsimiems padidinimams. Tačiau ateityje valdžios institucijos turės pasirinkti vieną iš alternatyvų:

  • koreguoti įmokas į Privalomojo sveikatos draudimo fondą, kuris aprūpins fondą reikiamais ištekliais;
  • padidinti pervedimus iš valstybės iždo.

Kai kurie regionai negali susidoroti su planuojamu atlyginimų padidinimu, todėl vietos valdžia verčia kreiptis pagalbos į federalinį centrą. Sveikatos fondo ekspertai taip pat pabrėžia, kad daugelyje federacijos regionų 2016–2017 metų tiksliniai rodikliai nepasiekti, o tai verčia suabejoti būsimu atlyginimų didinimu. Ekspertai teigia, kad vietiniai biudžetai turėtų numatyti 30% būsimų medicinos personalo atlyginimų padidėjimo.

Vidinis optimizavimas neatnešė laukiamo finansinių išteklių sutaupymo (iš šio šaltinio pareigūnai planavo finansuoti iki 30 proc. būsimų atlyginimų didinimo). Darbuotojų sumažėjo tik 5-7 proc., o turto pardavimo planas sistemingai nevykdomas. Dėl to 70% būsimo padidinimo bus finansuojama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (įskaitant pervedimus iš federalinio biudžeto). Trūkstant fondo išteklių, ateityje atlyginimų didinimas bus teikiamas iš valstybės iždo.

Analitikai mano, kad 2018 metais planuojamas viešojo sektoriaus darbuotojų (taip pat ir gydytojų) atlyginimų didinimas gerokai padidins biudžeto deficitą. Dėl to daug kas priklausys nuo naftos rinkos, kuri sudaro liūto dalį valstybės iždo pajamų, dinamikos.

Alyvos faktorius

Naftos kainų kilimas iki 60-65 dolerių už barelį. gerokai padidino vyriausybės finansines galimybes. Tačiau naftos rinkos dinamika išlieka nestabili, o tai gali išprovokuoti naują naftos kainų žlugimą.

Pesimistinis scenarijus leidžia sumažinti barelio kainą iki 40 USD. Tokiu atveju federalinis biudžetas neturės reikiamų išteklių socialinei sferai finansuoti. Be to, per krizę labai sumažėjo Rezervinio fondo ir Nacionalinės gerovės fondo rezervai.

Dėl to vyriausybė bus priversta naudoti šias priemones:

  1. Padidinti skolinimosi apimtis.
  2. Padidinti mokesčių naštą verslo atstovams.
  3. Nuvertinkite rublį, kuris suteiks papildomų akcijų priedų.

Putinas pažadėjo gydytojams padidinti atlyginimus:

Prasidėjus 2018-iesiems, tarp medicinos darbuotojų vėl iškilo klausimas, ar jiems bus keliamas atlyginimas. Prezidento kadencija eina į pabaigą, o vadinamieji „gegužės dekretai“, kuriuose, be kita ko, žadama didinti finansinę paramą medikams, nekantriai laukia jų įgyvendinimo artėjant rinkimams. Pagal prezidentės sprendimą 2018 metais valstybė privalės 4,1 proc. kelti atlyginimų lygį mokytojams, kultūros ir sveikatos priežiūros darbuotojams, mokslininkams ir daugeliui kitų viešojo sektoriaus darbuotojų.

Neilgai trukus po Naujųjų metų švenčių gavau žinutę. Lenta.ru svetainėje (https://lenta.ru/news/2018/01/20/salary/) buvo paskelbta žinia, kad 2018 m. sausio 30 d. ministrų kabinetas iš biudžeto skyrė 14,5 mlrd. darbo užmokestis 2018 m.

Pagal visus požymius panašu, kad žadėtas padidinimas vis tiek turėtų įvykti. Internete užvirė karštos diskusijos. Pastaruoju metu Rusijos svetainėse buvo paskelbta daug informacijos nutekėjimo ir įvairios kokybės bei patikimumo. Tačiau iš šių pelų radome vertingų grūdų. Kokia bus premija ir kaip ji vyks, bus aptarta toliau.

Kaip jau minėta, 2018 metais bus baigtos pertvarkos ir veiklos, atspindėtos 2012 metų gegužės mėnesio potvarkiuose, o rezultatai bus apibendrinti. Jeigu pasigilintume į dekretų skyrių, skirtą sveikatos apsaugai, vienas esminių prezidentinės programos punktų buvo siekti padoraus šiuolaikinio atlyginimo medicinos personalui.

Prisiminkime du numatytus tikslus:

  1. Gydytojų atlyginimai turi padidėti iki dvigubai didesnio nei jų gyvenamojo regiono vidurkio;
  2. Vyresniųjų ir jaunesniųjų medicinos personalo atlyginimai siekia gyvenamojo regiono vidurkį.

Tačiau šie ambicingi planai buvo numatyti beveik prieš šešerius metus. Šiandien matome, kad Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetas yra deficitinis (pajamos 1 890 mlrd. rublių, o reikalingos išlaidos 1 990 mlrd. rublių). Nereikia būti skeptiku žiūrint į šiuos skaičius, kad suprastum, jog 2018 metais Sveikatos apsaugos ministerijai bus sunku finansuoti.

Ar įmanoma tokioje realybėje įsivaizduoti menkų lėšų perskirstymą, siekiant padidinti gydytojų uždarbio piniginį saugumą?

Sąskaitų rūmai neseniai paskelbtoje ataskaitoje jau įspėjo vyriausybę apie gresiančią grėsmę padidinti gydytojų atlyginimus. Tačiau vyriausybė tvirtai laikosi pranešimų apie sėkmingą medicinos darbuotojų atlyginimų indeksavimą 2017 m., nepaisant panašių sunkumų ir krizinių sąlygų. Prisiminkime, kad gydytojų pajamos nuo 2017 metų sausio mėnesio pakilo 7,5 proc., o vėliau – iki 180 proc. vidutinio federacijos dalyko uždarbio lygio gydytojams ir apie 90 proc. vyresniojo ir jaunesniojo medicinos personalo.

Iš kur gauti pinigų?

Gana svarbus klausimas tokiomis aplinkybėmis, kad medicinos kasose nėra papildomo cento. Greičiausiai reikiamas kiekis nebus paimtas iš vieno šaltinio, kad nesukeltų niokojančio poveikio, o pasklis per kelis lygius. Įsivaizduokime, kokie gali būti šie šaltiniai:

  1. Tiesioginės lėšos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo. Greičiausiai jis bus tas, kuris atliks pagrindinį pjūvį, nes jis yra pagrindinis tikslinis medicinos fondas.
  2. Papildomos subsidijos iš federalinio biudžeto. Atlyginimų didinimas medikams – itin vieša įvaizdžio priemonė šalies vadovybei prieš rinkimus, tad pagalbos užliejimas iš kitų biudžeto šaltinių garantuotas.
  3. Federacijos subjektų lėšos. Sankcijų ir krizių kontekste buvo nuolatinė tendencija dalį išlaidų perkelti iš federalinio į regioninį lygmenį. Mažai tikėtina, kad darbo užmokesčio finansavimo dalis aplenks sudarančių subjektų biudžetus.
  4. Optimizavimas. Gražus žodis iš tikrųjų reiškia kitų medicininės priežiūros sričių mažinimą, siekiant padidinti atlyginimus, atleisti darbuotojus, parduoti Sveikatos apsaugos ministerijos turtą ir pan.

Jei bus vykdomas planuotas sveikatos priežiūros darbuotojų darbo užmokesčio kėlimo kursas, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto deficitas 2018 metais padidės 95 mlrd., o 2020 metais – 170 mlrd.

Tokiu atveju fondą reikės papildyti arba iš papildomų biudžeto išlaidų sveikatos apsaugai (kas atrodo itin mažai tikėtina, atsižvelgiant į pastarųjų dešimties metų tendencijas mažinti aprūpinimą vaistais), arba didinant įmokų į fondą dydį nuo draudimo organizacijoms ir plečiant bei didinant mokamų medicinos paslaugų kainą gyventojams.

Paskutinė priemonė, vėlgi, yra pati realiausia, jei atseksime šalies sveikatos priežiūros funkcionavimo tendencijas, kurių detalaus atskleidimo esmė nėra šio straipsnio tema.

Taigi, remiantis tinkle turima viešai neatskleista ir atvira informacija, tapo žinoma, kad regionų biudžetai padengs iki trečdalio išlaidų dėl būsimų sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimų didinimo.

Ekspertai pažymi, kad nustatyti sveikatos priežiūros ir su medicina susijusių programų finansavimo tikslai federalinių dalykų lygmeniu 2016–2017 metais nebuvo pasiekti. Regionai neturi pinigų, kaip ir anksčiau, nes dauguma jų yra subsidijuojami federacijos atžvilgiu. Tokiomis sąlygomis būtų itin drąsu garantuoti atlyginimų didinimo programų įgyvendinimą nurodytu lygiu, vėlgi be piniginių intervencijų iš federalinio biudžeto.

Ne viskas taip sklandžiai su ligoninių ir medicinos paslaugų optimizavimu. 2017 metais pavyko sumažinti tik 7 proc. Didžioji dalis, beveik 90 tūkstančių medikų, neteko darbo ankstesniais metais ir dar labiau sumažinti tiesiog neįmanoma. Iš vietinių gydytojų pasakojimų netgi galima teigti, kad mažinimo planus tiesiogine prasme sabotavo kai kurios institucijos, kad gyventojai neliktų be medikų pagalbos. Likusiam personalui tenkantis krūvis – kolosalus, tapo norma.

Kalbame apie artėjantį gydytojų atlyginimų didinimą, tačiau tikiu, kad daugeliui įdomu sužinoti, nuo kokio atlyginimo lygio tikimasi didinti. Patogumo dėlei bus imamos dalykų didžiosios raidės.

Medicinos laboranto darbo užmokesčio lapo pavyzdys su išsamia darbo užmokesčio formavimo informacija.

Miestas Mokėjimų suma rubliais
Maskva 70000
Kaliningradas 41460
Sankt Peterburgas 53540
Groznas 28495
Magadanas 83000
Sachalinas 80430
Krasnojarskas 48680
Barnaulas 34700
Stavropolis 33800
Belgorodas 33450
Naujasis Urengojus 104450
Novosibirskas 40640
Omskas 35710
Kyzyl 43000
Čeliabinskas 41600
Uljanovskas 30000

Šie skaičiai yra teisingi, kai jaunesnysis medicinos personalas paprastai gauna du ar tris kartus mažesnę sumą. Ar šios sumos žmogui pakanka esamomis sąlygomis, ar ne, natūraliai priklauso nuo visų pirma paties žmogaus poreikių. Už tokią sumą gydytojas gali sau leisti įsigyti būtiniausių ir gyvybę palaikančių prekių. Vėlgi, mažuose miesteliuose, o juo labiau kaimuose, darbo užmokesčio lygis kelis kartus mažesnis. Didelio šiaurinio darbo užmokesčio tendencija turi įtakos ir sveikatos apsaugai.

Rezultatai

Kaip matėme, prieš mus iškyla tikras zugzwang - atlyginimus jau seniai reikėjo didinti, žadėjo didinti, bet pinigų nėra. Pagal įprastą Rusijos tradiciją, susiformavusią pirmąjį tūkstantmečio dešimtmetį, vyriausybė remiasi „juoduoju maitintoju“ - nafta. Prognozės gana guodžiančios, o kainų kilimo tendencija, atsižvelgiant į dabartinę šešiasdešimties dolerių už barelį ženklą, gali gerokai padėti biudžetui. Tačiau trejus metus iš eilės nafta linkusi nenuspėjamai keisti savo kainą, o tai sukelia planavimo sunkumų. Todėl, matyt, kaina kils ar ne, tik Dievas žino.

Vienas dalykas yra tikras. Kompensacijos už infliacinius medikų atlyginimų nuostolius bus kompensuojamos, jiems atiteks keturių procentų priedai. Tai neleis gydytojams pajusti apčiuopiamo gerovės padidėjimo, tačiau šių pinigų pakaks iš dalies kompensuoti per pastaruosius metus išaugusią maisto krepšelio kainą.

2018-ieji – paskutiniai metai ilgalaikiame mokytojų ir gydytojų gyvenimo lygio gerinimo plane, kurį numatė vadinamieji 2012-ųjų gegužės potvarkiai. Naujaisiais metais medicinos darbuotojų pajamos turėtų padvigubinti vidutinį atlyginimą regione, kuriame gyvena gydytojas. Tam visų pirma sausio mėnesį planuojamas ryžtingas gydytojų atlyginimų didinimas. Gydytojų atlyginimai nuo 2018 metų sausio 1 dienos – ką sako paskutinės valdžios žinios, kiek procentų padidės medicinos darbuotojų pajamos po indeksavimo.

Kaip įgyvendinami 2012 m. gegužės mėn. nutarimai ir ar jie gali būti įgyvendinti?

Tie, kurie visus šiuos metus bent puse akies stebėjo, kas vyksta aplink vadinamuosius Gegužės dekretus, žino, kad jiems pasiekti buvo pasitelktos įvairios valdžios gudrybės. Žinoma, 2018 metais negali būti nė kalbos apie realų įgyvendinimą ir apie tai, kad vidutinis gydytojo atlyginimas sieks du kartus vidutinį atlyginimą regione, kuriame jis gyvena.

Vienas ryškiausių pavyzdžių, kuris tiesiogiai veikia mediciną. Pagal gegužės mėnesio dekretus paramedicinos personalo, tai yra slaugytojų ir slaugytojų, taip pat jaunesniųjų slaugytojų pajamas buvo iškeltas tikslas pasiekti, kad jų pajamos atitiktų vidutinį atlyginimą regione. Tikslas tikrai teisingas. Tačiau kai kuriuose regionuose buvo sugalvotas paprastas žingsnis – sumažintas slaugos personalas, tačiau darbuotojai ne atleisti, o perkelti į techninio personalo pareigas. Tuo pačiu metu jų atlyginimai pasirodė dar mažesni nei anksčiau.

Pavyzdžiui, Sverdlovsko srityje dauguma ligoninių pasielgė būtent taip, o slaugytoja, kuri gaudavo 17 tūkstančių rublių per mėnesį, pradėjo gauti 12 tūkstančių, o kasmetinės atostogos sutrumpėjo daugiau nei per pusę – nuo ​​60 darbo dienų iki 29 kalendorinių dienų. Tokią situaciją įrodo ne tik pačių darbuotojų pasakojimai, bet ir dokumentai – slaugytojos pareigos buvo įtrauktos į valytojų pareiginius aprašymus.

Iš esmės šios situacijos neneigia net pareigūnai. To paties Sverdlovsko srities sveikatos apsaugos ministras tiesiai pasakė, kad iki 2018 metų jaunesniųjų medicinos darbuotojų skaičius bus sumažintas keturis kartus. Dideliame ir iš pažiūros turtingame Sankt Peterburge yra panaši istorija – valdžia tiesiogiai paskelbė, kad atleido pusę jaunesniųjų medicinos darbuotojų, dalį perkeldami į techninių darbuotojų kategoriją, tuo pačiu tikslu – taupydami atlyginimus ir paskirstant pinigus likusių medicinos darbuotojų naudai gegužės dekretams vykdyti.

Taigi oficialiai buvo pažadėta, kad medicinos darbuotojai gyvens geriau, tačiau iš tikrųjų daugelis pradėjo gyventi dar blogiau.

Nors pareigūnams greičiausiai pavyks nuvesti reikiamus rodiklius iki reikiamo lygio, o prezidento rinkimų išvakarėse prezidentas Putinas praneš, kad jo 2012 m. dekretai buvo įgyvendinti, vadinasi, puikiai susitvarkė su savo pareigomis ir teisę vėl vadovauti šaliai.

Pateiktas pavyzdys, kaip buvo elgiamasi su medicinos personalu, yra tik vienas iš daugelio statistikos sukčiavimo pavyzdžių. Žurnalistai rašė ir apie globalesnį darbą su skaičiais, kai buvo dirbtinai ribojami vidutiniai atlyginimai regionuose, dirbtinai didinami vidutiniai gydytojų atlyginimai. Įskaitant, pavyzdžiui, skaičiuojant privačių klinikų gydytojų pajamas, kurie dažniausiai gauna daug daugiau nei kolegos iš valstybinių gydymo įstaigų.

Kas bus su gydytojų atlyginimais nuo 2018 metų sausio 1 dienos

Sprendžiant iš naujausių iš vyriausybės ateinančių žinių, 2018-aisiais gydytojams atlyginimų indeksavimo procentas tikrai bus gana geras. Finansų ministras Antonas Siluanovas pavadino 23% indeksavimo procentą viešojo sektoriaus darbuotojams, įtrauktam į gegužės mėnesio dekretus.

Tai gerokai daugiau nei 4 proc. indeksavimo procentas, kurio 2018 metais tikėjosi dauguma kitų viešojo sektoriaus darbuotojų – nuo ​​policijos ir kariuomenės iki pačių pareigūnų.

Dar 2017 metų rudenį sveikatos apsaugos ministrė Veronika Skvorcova pranešė, kiek gauna medicinos darbuotojai Rusijoje. Jos duomenimis, 2017 m. pirmąjį pusmetį medicinos darbuotojai Rusijoje vidutiniškai per mėnesį gaudavo:

  • 52,9 tūkst. rublių - gydytojai,
  • 29,4 tūkst. rublių - slaugos personalas,
  • 19,3 tūkst. rublių - jaunesnysis medicinos personalas.

Tokie duomenys buvo paskelbti kongrese „Rusijos sveikatos apsauga šiandien: problemos ir sprendimai“.

Portalo Trud.Com teigimu, gydytojų pajamos Rusijoje yra daug kuklesnės nei ministro pranešime. Portalo analitikų teigimu, vidutinis gydytojų atlyginimas 2017 metais siekė 30–35 tūkstančius rublių per mėnesį.

Ar bus keliami atlyginimai ir kiek gaus gydytojai ir slaugytojai? Viena laukiamiausių 2018 metų naujienų. Kokios departamentų prognozės? Kokia veikla jau buvo atlikta?

↯ Daugiau straipsnių žurnale

Svarbiausia medžiagoje

Finansavimas atlyginimams didinti 2018 m

Remiantis Rusijos Federacijos prezidento dekretais, gydytojų atlyginimai bus didinami 2018 m. Iki to laiko vidutinis gydytojų atlyginimas bus 200% regiono vidurkio.

Taip pat 2018 metais bus didinami atlyginimai slaugytojams – tai bus 100% regiono vidurkio.

Pirmą kartą apie atlyginimų didinimą paminėta 2012 m., kai Vladimiras Putinas pasirašė „gegužės dekretus“ su daugybe nurodymų Rusijos Federacijos Vyriausybei. Ekonominė padėtis šalyje buvo gana stabili, tačiau krintant naftos kainoms laikytis kurso tapo sunkiau, nei valdžia iš pradžių tikėjosi.

Šiuo atžvilgiu pagrindinis klausimas, kuris dabar neramina visą medikų bendruomenę – ar 2018 metais bus didėjimas ir kokių atlyginimų reikėtų tikėtis dabar.

Kaip ir kiek turėtų didėti atlyginimai?

Gydytojų atlyginimai nuo „gegužės dekretų“ paskelbimo iki šių dienų smarkiai išaugo – tai rodo gydytojų, paramedikų ir jaunesniojo medicinos personalo atlyginimų santykio analizė.

Pagal toliau pateiktą lentelę gydytojų atlyginimas 2018 m. bus ne mažesnis kaip 200% vidutinio darbo užmokesčio konkrečiame Rusijos Federacijos regione.



Ką žadėjo metų pradžioje

2017 metais sveikatos apsaugos ministrė V. Skvorcova, atsakydama į klausimus, ar bus padidintas, kaip iš pradžių buvo numatyta pagal „gegužės dekretus“, paaiškino, kad iki metų pabaigos bus padidintas, o vidutinis atlyginimas. sveikatos priežiūros darbuotojų skaičius būtų toks:

  • jaunesnysis medicinos personalas - ne mažiau kaip 30 tūkstančių rublių per mėnesį;
  • slaugos personalas - ne mažiau kaip 33 tūkstančiai rublių per mėnesį;
  • Gydytojo atlyginimas bus ne mažesnis kaip 66 tūkstančiai rublių per mėnesį.

Kur rasti lėšų atlyginimams didinti

Darbo užmokesčio didėjimas kelia nerimą ne tik patiems specialistams, bet ir sveikatos institucijoms – skyriai ieško papildomų lėšų naujam specialistų darbo užmokesčiui nustatyti.

Pasvarstykime, kokių priemonių imamasi dabar, kad gydytojų atlyginimų didinimas 2018 metais būtų sėkmingas.

  1. teigė, kad atlyginimus planuojama didinti didinant vieno gyventojo standartą privalomojo sveikatos draudimo sistemoje.

Taigi, subsidijavimo išmokas į regionų biudžetus 2018 metais, palyginti su 2017 metais, planuojama padidinti 21,7 proc., tai yra apie 1,87 trilijono rublių. Taigi, vieno gyventojo standartas privalomojo sveikatos draudimo sistemoje padidės 21,5 proc.

Šis subsidijų padidinimas leis laiku įgyvendinti gegužės mėn. prezidento dekretus, o gydytojo atlyginimas Rusijoje 2018 metais sieks ne mažiau kaip 200% vidutinio regiono atlyginimo.

  1. Darbo ministerija patvirtina, kad darbai vyksta anksčiau planuotu keliu, bus didinami atlyginimai sveikatos darbuotojams – atitinkamos lėšos jau numatytos biudžete.

Tęsiamas darbas įgyvendinant gegužės mėn. priimtus prezidento dekretus, įskaitant atlyginimų didinimą tam tikroms viešojo sektoriaus darbuotojų kategorijoms, įskaitant gydytojus ir paramediciną.

Kas yra sumos, kurią Vyriausybė skiria viešajam sektoriui finansuoti, o kaip jis bus platinamas, bus aprašyta Sveikatos priežiūros ekonomikos sistemos rekomendacijose.

Lėšos atlyginimams sveikatos apsaugos srityje didinti biudžete rezervuotos iki 2018 metų planavimo laikotarpio, tad naujas atlyginimas bus gerokai padidintas.

Bendros išlaidos sveikatos priežiūros sektoriui išaugo ir apskritai šis padidėjimas, palyginti su praėjusiais metais, siekia 438,3 mlrd. rublių.

  1. Tuo pačiu metu padidinimas atrodo problemiškas Rusijos Federacijos sąskaitų rūmų požiūriu.

Iš departamento išvados matyti, kad padidintos privalomojo sveikatos draudimo subsidijos gydymo įstaigoms nepadeda, o pastaruoju metu gydytojų atlyginimai akivaizdžiai sumažėjo, nepaisant Rusijos Federacijos Vyriausybės pranešimo.

Auditoriai mano, kad didinti gresia pavojus, nes sumažėjo darbo sąnaudų dalis privalomojo sveikatos draudimo tarife. 17 regionų auditoriai nustatė realaus darbo užmokesčio sumažėjimą. Tai Archangelsko, Omsko ir Jaroslavlio sritys.

Taip pat pažymima, kad daugiau nei 30 Rusijos Federacijos regionų medicinos darbuotojų skaičius mažinamas beveik 26 tūkst. žmonių, todėl regionai numatė įsivaizduojamą kitų medicinos darbuotojų atlyginimų padidinimą.

Kartu išaugo ir gydytojų, kurie dirba ne visą darbo dieną tuščioms darbo vietoms užimti, krūvis.

  1. Padidinimas bus sėkmingas, mano Privalomojo sveikatos draudimo fondas. Skyriaus biudžete jau yra numatytos išlaidos, reikalingos numatytiems rodikliams pasiekti.

Atsižvelgdama į tai, departamentas mano, kad Buhalterijos rūmų susirūpinimas yra nepagrįstas ir nepagrįstas.

Buhalterinės apskaitos rūmų auditoriai mano, kad skaičiuojant atlyginimus visoms sveikatos priežiūros darbuotojų kategorijoms buvo taikomas vienas koeficientas, tačiau jie turėtų būti skirtingi.

Taigi, ekspertai perskaičiavo ir išsiaiškino, kad atlyginimai nebus didinami iki galo – biudžeto gali nepakakti iki 43 mlrd.

Kokie yra šios situacijos pavojai? Norint išmokėti žadėtus atlyginimus specialistams, bus nuimamos lėšos iš kitų išlaidų, pavyzdžiui, mažinamos išlaidos vaistams ir medicinos produktams įsigyti.

FFOMS mano, kad biudžetas yra subalansuotas ir gerai išvystytas, o trūkstamos lėšos bus padengtos perkeliamais likučiais. Subsidijos regionams bus skiriamos visos.

Kiek padidės atlyginimai?

Koks bus atlyginimas, drąsiai galėsime pasakyti labai greitai.

Kaip matyti iš toliau pateiktos lentelės, departamentų planai šiandien atrodo daug žadantys.

Vidutinis atlyginimas regione 2017 m. sausio-birželio mėn. (tūkstantis rublių)

Vidutinis gydytojų atlyginimas (tūkst. rublių)

Kiek pridėti (tūkstantis rublių)

Jamalo-Nencų autonominis rajonas

Sachos Respublika (Jakutija)

Magadano regionas

Čiukotkos autonominis rajonas

Kurgano regionas

viršija 4685

Altajaus Respublika

viršija 3384

Žydų autonominė sritis

Penzos regionas

Altajaus regionas