Кәсіпкерлік түрлері 

бюджеттік мекеме қызметкерлеріне жалақы мәселелері бойынша «сенім телефоны». Бюджеттік мекеме қызметкерлеріне еңбекақы мәселелері бойынша «сенім телефоны» Денсаулық сақтау саласында жылдан бастап жаңа жалақы мөлшері

Медицина саласында проблемалар жетерлік, ең бастысы – кіші медицина қызметкерлері мен медбикелердің еңбекақысы. Жалақының аздығынан ауруханалар мен емханаларда жас мамандар тапшы. Ресейдегі медбикелердің орташа жасы отыз бес жастан асқан. Жұмыс көлемі жиі жүз пайыздан асады және, әрине, жұмыс сапасына әсер етеді.

Ауылдық ауруханалар мен емханалардағы медбикелердің жалақысы олардың қалалық әріптестеріне төленетін төлемдермен салыстыруға келмейді. 2016 жылы елордадағы аға медбикенің жалақысы отыз бес мың рубльге әрең жетті. Бірақ біліктілігі төмен мамандар үшін табыс бірнеше мыңға төмен.

Медбикелердің категориялары

Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2007 жылғы бұйрығымен медбикелерге арналған біліктіліктің екі тобы, сондай-ақ деңгейлер бекітілген. «Бірінші деңгейдегі медициналық және фармацевтикалық персонал» тобына біліктілік деңгейлеріне жатқызылған келесі лауазымдар кіреді: медбике, үй шаруасындағы әйел, пациенттерді күту жөніндегі кіші медбике.

Медбикелер мен фармацевттерді біріктіретін топ бес деңгейді қамтиды. Мысалы, біріншісіне медбикелер жатады, ал басқаларына «процедуралық мейірбике», «аға акушер», «аға операциялық медбике», «аға медбике» және т.б. біліктіліктері кіреді. Барлығы жиырмадан астам лауазымдар бар.

Медбикелердің тарифтік ставкалары

Әрбір деңгей үшін, әрбір лауазым үшін Ресей Федерациясының Есірткіге қарсы күрес федералды қызметінің 2008 жылғы 28 тамыздағы No 270 бұйрығымен (2009 жылғы 23 наурыздағы түзетулермен) лауазымдық жалақылардың мөлшері, яғни тарифтік мөлшерлемелер бекітілді. Учаскелік медбике үшін, мысалы, біліктілігіне байланысты бұл көрсеткіш 3 885 - 4 269 рубльді, операция бөлмесінің медбикесі үшін - 4 379 - 4 809 рубльді құрайды.

Медбикенің жалақысы қалай анықталады?

Медицина қызметкерлерінің еңбекақысы көптеген факторларға байланысты. Аурухана мен емханадағы медбикенің жалақысы еңбек өтіліне, мамандығына және біліктілігіне байланысты. Жұмыс орны маңызды – медициналық мекеменің және аймақтың мәртебесі.

Әдетте, коммерциялық клиникаларда медбикелер жоғары жалақы төлеуге дайын. Бұл ішінара кадр тапшылығына байланысты, бұл бәсекеге түскен жеке мекемелерге де әсер етеді. Екінші жағынан, жоғары балл медбикенің қатаң қызмет көрсету талаптарына сәйкес келетінін білдіреді. Жеке клиникалар мен мемлекеттік клиникалар арасындағы төлем айырмашылығы төрт есе болуы мүмкін. Мысалы, коммерциялық денсаулық сақтау мекемелеріндегі жалақы шамамен жиырма бес мың рубльді, ал қалалықтарда жеті мыңға жуық.

2016 жылы педиатрлық медбике бүкіл ел бойынша жиырма мыңнан астам рубль алды, астанада - отыз төрт мыңнан астам, Санкт-Петербургте - шамамен жиырма алты мың; процессуалдық медбике – жиырма тоғыз мың. Мәскеуде – отыз бес мыңға жуық. Жергілікті емхана медбикесі он алты мыңға жуық, Челябіде екі мыңға жуық жалақы алады. Хабаровск өлкесінде және Бурятияда олар бұдан да жақсы төлейді - шамамен жиырма алты мың. Операция бөлмесінің медбикесінің жалақысы отыз үш жарым мыңға дейін өседі.

Коммерциялық мекемелерде жұмыс беруші төмен білікті медбикеге он жарым мың рубльден астам төлеуге дайын. Камчатка мен Калугадағы медбикелер 20 000 - 21 000 рубль алады.

Мәскеудегі медбикенің жалақысы

Мәскеудегі және Мәскеу облысындағы медбикенің жалақысы, әдетте, отыз мың рубльдің шегінде қалады. Бірақ тағы да медициналық мекеменің біліктілік деңгейі мен мәртебесі әсер етеді. Мәскеудегі медбикенің жеке стоматологиядағы жалақысы 70 000-90 000 рубльге жетуі мүмкін. Қалалық ауруханаларда мұндай қызметкерлер он бес мың рубльге жұмыс істейді. Балалар медбикелері ең аз, ал анестезиологтар ең көп жалақы алады.

2010 жылдан бастап елордадағы медбикенің орташа жалақысы индекстеуді ескере отырып, елуден жүз пайызға дейін өсті және 9 000-11 000 рубльді құрайды.

2017 жылғы жалақы

2017 жылы медбикелердің жалақысы жиырма төрт мың рубльден жоғары болады деп күтпеу керек. Нақты есептеулер бойынша – он сегіз жарым мыңға дейін.

Ресей Федерациясы Президентінің мамыр айындағы жарлықтары медицина қызметкерлерінің жалақысын 2018 жылға қарай облыс бойынша орташа деңгейден екі есеге арттыру міндетін қойды. Дағдарыс жобаға түзетулер енгізді, дәрігерлер мен медбикелер әл-ауқаттың жоғарылауын байқамады. Сарапшылар 35 000-нан 48 000 рубльге дейін өсу туралы айтып жатса да. Дегенмен, нақты сандар соншалықты оң емес көрінеді: саладағы орташа жалақы 20 000 рубльге дейін.

Бюджет тапшылығының өсуін ескере отырып, жағдайдың өзгеруі екіталай. Дегенмен, жалақыны инфляциядан қорғау және оның 2018 жылға дейін елу пайызға өсуіне кепілдік беру жоспары бар.

Денсаулық сақтау саласындағы еңбекақы жалақыдан, өтемақыдан және сыйлықақыдан тұрады. Төлемді арттыру әсіресе жалақыға қатысты. Жалақыны көтеру сыйақыға екі есе әсер етеді, нәтижесінде жалақы он-он бес пайызға өседі. Индексацияға үміттену шындыққа жақын, ол алты пайызға жетеді деп күтілуде.

Денсаулық сақтау министрлігі бес жыл ішінде дәрігерлер мен медбикелердің орташа айлық жалақысы қырық жеті жетпіс бес пайызға өскенін хабарлады. 2016 жылы ол жиырма сегіз мың рубльден сәл артық, ең жасы - он жеті мың рубльді құрады.

Бұл ретте Ресей Денсаулық сақтау министрлігі аймақтарға жалақыны алпыс пайызға дейін көтеруді көздеп отыр. Өңірлердің жартысынан көбі лауазымдық жалақыны 1,5-2 есеге өсіреді.

Көбейту курсы

Президенттің 2012 жылғы мамырдағы жарлықтарына дейін медицина саласында еңбекақыны көтеру жоспары бірен-саран және біркелкі болды. Дегенмен, 2018 жылға қарай әлеуметтік кепілдіктер тізімінде дәрігерлер мен медбикелердің жалақысын көтеру ұстанымы нақты көрсетілген. Бір ауыз толтырарлық көрсеткіш, экономикадағы орташа көрсеткіштің жүз елу алты пайызы дәрігерлердің жалақысы болды. Бірақ инфляция араласып, өсуді ешкім байқамады. Мемлекеттік қызметкерлердің сатып алу қабілеті де 2012 жылғы деңгейге дейін төмендеді. Ақша жоқ, бірақ жалақыны көтеру қажет болған жағдайда біз денсаулық сақтау саласына қаражатты қайта бөлу, үнемдеу және оңтайландыру арқылы өттік. Мекемелерді қайта құру, емханалар іріктеу және мамандардың санын қысқарту басталды.

Көтермелеу кезеңдері

2016 жылы ұсынылған схема екі кезеңді арттыруды көздеді. Біріншіден, 2017 жылдың басынан бастап дәрігерлердің жалақысы облыстағы орташа жалақының жүз сексен пайызын құрауы тиіс; Медицина қызметкері қалада болсын, ауылда болсын, еңбегі үшін лайықты ақшалай сыйақы алуға құқылы.

Осылайша, жыл соңына дейін денсаулық сақтау саласындағы жалақыны арттыру жоспарына мыналар кіреді:

  1. Жалақы жеті жарым пайызға өсті.
  2. Дәрігерлердің еңбекақысын орташа облыстық көрсеткіш бойынша есептеу. Яғни, облыстағы орташа жалақыны 1,8-ге көбейтіп, түптеп келгенде 1 қазаннан бастап медицина қызметкерлеріне уәде етілген соманы аламыз.
  3. Болжам бойынша, 2018 жылдың аяғына дейін Президент жарлығын орындау мақсатында медицина қызметкерлерінің жалақысын тағы да жиырма пайызға арттыру, қазірдің өзінде облыстық орташа көрсеткіштен 200 пайызға жеткізу.

Аймақтар бойынша орташа жалақы

Аймақтық көрсеткіштер, әрине, республикалық көрсеткіштен төмен.

  • Якутияда 53 500 рубль.
  • Амур облысында - 35 000 рубль.
  • Сібір мен Красноярскіде 30 000 рубль.
  • Сахалинде 50 000 рубль.
  • Татарстанда, Нижний Новгородта және Пермьде 27 000 рубль.
  • Мари Элде - 21 000.
  • Дағыстанда 17 500 рубль.
  • Ингушетияда, Шешенстанда және Ставрополь өлкесінде - 21 000-22 000 рубль.
  • Комиде - 40 000 рубль.
  • Псковта - 24 000.
  • Архангельскіде - 37 000 рубль.
  • Орелде - 18 000 рубль.
  • Мәскеу облысында - 42 000 рубль.

Елордада сіз медбикенің жұмысы жақсы төленетін мекемелерді таба аласыз, кейде 66 000 рубльге дейін жетеді.

Басқа аймақтарға қарағанда Приморьеде медбикелер көп жалақы алады. Мұнда олардың орташа жалақысы 45 000 рубльді құрайды. Жалақы деңгейі бойынша келесі орында Алтай мен Астрахань облысы тұр. Ресейдің ірі қалаларын қарастыратын болсақ, онда медбике үшін ең жоғары жалақы Троицкіде - 40 000 рубль, Ростов және Ярославльде.

2017 жылы Ресейдегі орташа жалақы 2016 жылғы көрсеткіштерден айтарлықтай ерекшеленбейді. Ресейлік сатушының орташа жалақысы жиырма алты мың рубльді, бояушылар, сылақшылар мен бетоншылар - отыз мың рубльді, кірпіш қалаушылар үш мыңға артық алады. бухгалтерлер - орта есеппен отыз үш мың рубль.

Шатыршылардың, тас қалаушылар мен терапевттердің орташа жалақысы қырық мың рубльді, мұғалімдерді - отыз екі мың рубльді құрайды. Орта есеппен Ресейде хирургтар 47 000 рубль алады, стоматологтар - 50 000 медбикелер үшін орташа есеппен 25 000 рубльді құрайды.

Медбикелер қайда қажет?

Бірнеше жылдан бері медицина қызметкерлеріне: дәрігерлер мен медбикелерге сұраныс азаймай отыр. Медбикелердің жетіспеушілігі ең көп Мәскеу облысында. Жұмыспен қамту қызметтері мен агенттіктерінің мәліметтері 33,3% құрайды. Томск және Томск облысында медбикелерге сұраныс 10,6%, Ленинград облысында 10,3% құрайды. Омбы, Челябі және Самара облыстарында, Краснодар мен Ставрополь өлкелерінде, сондай-ақ Татарстанда медбикелер жеткіліксіз.

Жазға қарай еңбек нарығында 600-ден астам медбикелік жұмыс орны болды. Жарнамалардың 30% -ында жалақы ұсыныстары 15 000-нан басталды, лимиті 30 000 рубльге дейін. Жұмыс берушілердің 20% адамдарды 30 000-нан 45 000 рубльге дейін жалақыға жұмысқа шақырды.

Алғашқы медбикелер Қырым соғысы кезінде пайда болды. Қоғамдық белсенді Флорес Найтингейл жараланғандарға көмек ұйымдастырды. Мейірімді апалар осылай пайда болды. Бастапқыда бұл тек монахтар болды, бірақ медбике болып жұмыс істеу қарапайым әйелдерді тартты.

Бүгінгі таңда медбикелер тек дәрігер көмекшілері ғана емес. Олардың міндеттеріне процедуралар үшін жабдықтарды дайындау, операциялар кезінде жұмыс істеу, емдеуді бақылау және дәрігердің тапсырыстарын орындау кіреді. Білімі – орта медициналық. Бірақ медбикелердің күнделікті міндеттері көбінесе кәсібилікті ғана емес, сонымен қатар жауап беру жылдамдығын, мұқияттылықты және жақсы ниетті талап етеді.

2019 жылы медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдері туралы ереже қандай. Медицина қызметкерлеріне ынталандыру төлемдері қалай бөлінеді және есептеледі.

Қазіргі дәрігерлер өте ұзақ уақыт бойы төмен жалақыға шағымданады. Ал бұл өз кезегінде тиімділік пен жұмысқа қатты әсер етеді.

Өйткені, мамандықтың асылдығына қарамастан, аз адамдар мұндай орасан зор жүкті іс жүзінде тегін көтере алады. Сонымен қатар, қаржының жетіспеушілігі мамандардың кәсіби дамуына мүмкіндік бермейді.

Ал бұл халыққа көрсетілетін қызмет сапасына айтарлықтай әсер етеді. Бұл жағдайға үкімет не істемек?

Негізгі сәттер

Медицина мемлекет қызметінің маңызды бөлігі болып табылады. Сондықтан жұмыс тиімділігін арттыру үшін үнемі жаңа қолайлы жағдайлар жасау қажет.

Бұл жолдағы басты кезең – жоғары білікті мамандарды тарту. Бұл өз кезегінде қызмет көрсету деңгейін жақсартып, медициналық қызметтерді қолжетімді етеді.

Бұған дәрігерлердің мотивациясын арттыру арқылы оңай қол жеткізуге болады, оның бірі - жалақыны арттыру.

Ресейде денсаулық сақтау саласын жаңғырту бағдарламасының қолға алынғанына 4 жыл болды. Оның негізгі бағыты – медициналық мекемелерді жоғары білікті мамандармен қамтамасыз ету.

Бірақ, көптеген бюджеттік сала қызметкерлері сияқты, дәрігерлерге белгілі бір мотивациялық жүйе қажет.

Сондықтан әртүрлі ынталандыру төлемдерінсіз жасай алмайсыз. Федералдық модернизация бағдарламасымен қатар әртүрлі аймақтық және аймақтық бағдарламалар да бар.

Медициналық мекеменің басшылығы дәрігерлерді ынталандыру үшін қандай мақсаттарды тұжырымдау керектігін нақты түсінуі керек.

Бұл жұмыстың бүкіл көлемінің айтарлықтай өсуі, қызмет бағыттарының бірінің тиімділігін арттыру, үнемдеу және т.б.

Маман оның жалақысы оның жұмысына деген көзқарасына тікелей байланысты екенін түсінуі керек. Сонда ғана медицина қызметкерлері бұған жауапкершілікпен қарай бастайды.

Мекеменің қаржылық қамтамасыз етілуіне талдау жасап, ынталандыру қорының көлемін белгілеу міндетті болып табылады.

Ынталандыру төлемдерінің түрлерінің тізбесі арқасында федералды мекемелер ынталандыру түрлерін белгіледі.

Олар:

  • өнімділік бойынша бонустар;
  • сапасы үшін;

Ынталандыру төленбейді:

  • «Денсаулық» ұлттық жобасының қызметкерлері;
  • бөлімшелердің басшылары, егер олар медициналық мамандардың функцияларын орындамаса;
  • медициналық қызметкерлер жоғары технологиялық күтім үшін қосымша жәрдемақы алады.

Анықтамалар

Ынталандыру бонустары – бұл қызметкерлердің ынтасын арттыруға бағытталған қаражат. Денсаулық сақтауды ынталандыру қызметкерлерге еңбекақы төлеудің бір бөлігі болып табылады.

Бұдан шығатыны, оларды барлық мамандар ала алмайды. Мұндай төлемдер медициналық қызметкер өзінің кәсіби қызметінде белгілі бір нәтижелерге қол жеткізген жағдайда ғана жүзеге асырылады.

Жақсы нәтиже көрсеткен дәрігер жұмыс берушілерден лайықты сыйақы алуға құқылы.

Басқа нормативтік құжатқа, нақтырақ айтсақ, «Мамандықтар номенклатурасына» сәйкес, медицина қызметкерінің маман сертификаты немесе медициналық білімі болуы керек.

Орта медициналық білімі бар дәрігердің немесе маманның кәсіби қызметі бағаланатын критерийлер белгіленеді.

Ресейдегі медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемі

Ынталандыру төлем жүйесі тек дәрігерлерге ғана емес, медбикелік персоналға да қосымша қаражат есептеуді көздейді.

Бағдарламаның өзі бүкіл Ресей Федерациясында жұмыс істейді. Бірақ кейбір облыстар мен аймақтарда жергілікті денсаулық сақтау органдары ынталандырушы қосымша төлемдерді алу шарттарын дербес анықтайды.

Материалдық ынталандыру мөлшерін де емдеу мекемесі белгілейді. Бұл ескеріледі.

Айырмашылық тым үлкен болмауы керек. Дәрігерлерге ынталандыру төлемдері мыналар үшін төленеді:

  • үздіксіз жұмыс тәжірибесі;
  • біліктілік санаты;
  • жұмыс нәтижесі;
  • сапа;
  • жеке коэффициентін арттыру.

Ынталандыру төлемдері барлық қызметкерлерге қатысты болғанымен, олар төленбеуі мүмкін.

Бұл мекеменің ішкі нормативтік құжатында белгіленген талаптарға байланысты. Мысалы, бір немесе бірнеше өнімділік критерийлерін сақтамағаны үшін ынталандырудан айырылуы мүмкін.

Іс жүзінде бұл себеп көбінесе қаржыландырудың жетіспеушілігі болып табылады. Бірақ медициналық мекеме қызметкерге қосымша қаражат төлеуден бас дәрігердің бұйрығы негізінде ғана бас тарта алады.

Онда қызметкердің бұл ақшаға сене алмайтын себептері көрсетілуі керек. Егер ынталандыру ақшасынан айыру жүйелі түрде орын алса, қызметкер бұл шешімге сотқа шағымдануға құқылы.

Бірақ бір реттік айыру сотқа жүгінуге себеп емес. Ынталандыру төлемдерінен бас тарту себебі негізсіз болған жағдайда ерекшелік болып табылады.

Міндетті критерийлер

Медицина қызметкерінің төлемақы алуы үшін оның барлық жұмысы арнайы комиссияның тексеруінен өтеді. Бұл тексеру айына бір рет жүргізіледі.

Ол дәрігердің қызметін бағалайды және құрастырады. Содан кейін бұл құжат қажетті есептеулерді жүргізу үшін бухгалтерияға жіберіледі.

Тексеру кезінде келесі факторлар ескеріледі:

  • анықталған аурулар саны;
  • уақтылы ауруханаға жатқызбау жағдайлары;
  • асқынулардың саны;
  • дұрыс емес диагноздар;
  • пациенттердің шағымдары;
  • санитарлық нормаларды бұзу;
  • құжаттарды дайындау.

Қосымша төлемдердің мөлшерін арттыру үшін медициналық қызметкер ұйым белгілеген барлық ережелерді сақтауы керек.

Бұл критерийлердің барлығы әдетте мекеменің жергілікті нормативтік құжатында әзірленеді және бекітіледі. Қызметкер кез келген уақытта төлемдерді алу шарттарымен танысуға құқылы.

Жоғарыда аталған себептерден басқа, комиссия жалпы жұмыс уақытының санын және медициналық стандарттарға сәйкестік деңгейін де ескереді.

Есептеу тәртібі

Барлық ынталандыру төлемдері мекеменің ішкі құжатына сәйкес есептелуі керек.

Бір айдан кейін басшылық бұйрық дайындайды, оған сәйкес барлық медицина қызметкерлері тиісті ынталандыру бонустарын алады.

Әдетте, ынталандыру төлемдері есебінен жүзеге асырылады. Сондықтан бұл бағдарламаға қатысатын қызметкерлер оларға сене алады.

Ынталандыру төлемдерінің мөлшерін белгілеу кезінде орташа жалақы, қызметкердің атқаратын жұмысының көлемі, сапасы ескеріледі.

Әр айдың соңында бөлім басшылары қызметкерлердің тізімдерін олар орындаған жұмыс көлемі туралы барлық мәліметтермен қамтамасыз етуге міндетті.

Бұл тізімдерге медициналық мекеме қызметкерлерінің тиімді қызметін бағалайтын комиссия мүшелері қол қояды.

Сондай-ақ, мамандар өз міндеттерін орындамаған жағдайда көрсеткіштерді төмендету қажет пе, жоқ па, соны шешеді. Өз міндетін орындамаған маман ай сайынғы жәрдемақысынан айырылуы мүмкін.

Комиссия құрамына көбінесе медициналық мекеменің келесі өкілдері кіреді:

  • кәсіподақ комитетінің төрағасы,
  • аға медбике
  • бөлім бастығы.

Ұйымның бухгалтериясында дәрігерлерге ынталандыру төлемдері негізінде жүргізіледі.

Жол картасына сәйкес

Жол картасы денсаулық сақтау саласының тағы бір түрі. Мұның барлығы медициналық көмектің сапасын арттыру, тиісінше тұрғындардың денсаулығын жақсарту мақсатында жасалып отыр.

Бұл белгілі бір мақсаттарға жетуге бағытталған нақты қадамдық жоспар. Қазіргі уақытта ол президент жарлықтарымен бекітілген бірнеше мақсаттардан тұрады.

Жол картасына сәйкес, 2019 жылы медицина қызметкерлерінің жекелеген санаттарына төленетін төлем мөлшері 15 пайызға өседі. 2019 жылы 20 пайызға өсу жоспарлануда.

Сомаларды есептеудің мысалы

Айдың өсу коэффициенті 0,2 деп есептейік, бұл ынталандыру сомасы 4 мың рубльді құрайды.

Ай сайынғы нормативті орындағаны үшін тағы 8 мың рубль алады. Жалпы тәжірибелік дәрігердің жалақысы барлық жәрдемақылармен бірге 32 мың рубльді құрайды.

Әрине, бұл өрескел болжамдар. Төлемдерді есептеу кезінде көптеген факторлар ескеріледі.

Медицина қызметкерлеріне ынталандыру үстемеақыларын төлеу туралы ереже

Әрбір медициналық ұйымның, мейлі ол аурухана болсын, мейлі емхана болсын, қызметкерлерге төленетін төлемдер туралы өзінің ішкі құжаты болуы керек.

Бұл ереже Денсаулық сақтау министрлігінің мекемелері мен ережелеріне қосымша болып табылады.

Ол 1 жыл мерзімге жасалады. Әрбір медициналық мекеменің басшылығы осы құжатта мыналарды көрсетуге міндетті:

  • тиісті төлемдерді қаржыландыру көзі;
  • осы төлемдерге құқығы бар қызметкерлер санаттарының тізбесі;
  • материалдық ынталандыруды есептеу тәртібі;
  • қызметкерлердің әрбір санаты үшін міндетті медициналық сақтандыру және кәсіпкерлік қызмет бойынша ай сайынғы жәрдемақының мөлшері;
  • әрбір медициналық маманның және мекеменің басқа қызметкерлерінің жұмысын бағалау критерийлері.

Медицина қызметкерлерін мұндай материалдық ынталандырудың қаншалықты тиімді екенін уақыт көрсетеді.Ең бастысы, науқастардың өмірі соған байланысты екенін ұмытпай, өз жұмысыңызды барынша жақсы атқарыңыз.

Уақыт өте келе үкімет барлық уәделерін орындап, жалақы ақыры дәрігер мамандығына лайықты болады деп үміттенеміз.

Елорда билігі медицина қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесіне өзгерістер енгізді: ең төменгі жалақыны сәл ұлғайта отырып, олар үшін ғылыми дәрежесі, еңбек өтілі, белгілі бір мамандықтары және зиянды еңбек жағдайлары үшін үстемеақыларды пышақпен белгіледі. Бұл ретте медициналық мекемелердің басшылығы еңбек нәтижелері мен сапасы үшін ынталандыру төлемдерін тағайындауда бұрынғыдан да көбірек еркіндік алды. Осылайша, Мәскеу Ресейдің басқа аймақтарынан кейін денсаулық сақтау министрлігінің дәрігерлер жалақысының базалық және ынталандырушы бөлігі арасындағы арақатынасты өзгерту туралы ұсыныстарын айналып өтуде.

Денсаулық сақтау министрлігі: қателер бойынша жұмыс

Жаңа ережелер қателермен жұмыс істеуі керек еді. Соңғы жылдары Денсаулық сақтау министрлігі медицина қызметкерлеріне еңбекақы төлеудің қалыптасқан жүйесінің жетілмегендігін мойындады. Мемлекеттік мекемелер бұл жүйеге 2013 жылдың басынан бері көшті. Жалақының бірыңғай шкаласы жеке еңбек келісім-шарттарымен және қосымша келісімдермен ауыстырылып, еңбек нәтижесі мен сапасына байланысты өзгеруі мүмкін жалақының атышулы ынталандыру бөлігі пайда болды. Жаңашылдықтың арқасында басқармалар мен түрлі мекемелердің басшылары бюджеттік және бюджеттен тыс қорларға шексіз бақылау, штаттық кестелерді дербес құрастыру және қызметкерлерге қосымша ақы төлеу мөлшерін анықтау мүмкіндігіне ие болды. Медициналық мекеменің арнайы комиссиясы мен қоғамдық кеңесі қызметкерлердің жұмысын бағалайды деп болжанған. Бұл іс жүзінде ауруханалар мен емханалар басшылығына жалақыны өз еркімен белгілеуге мүмкіндік берді.

Қарапайым мәскеулік дәрігерлердің жалақылары туралы Медновостиге айтқаны:

Олег С., невропатолог

Санат пен тәжірибені ескере отырып, менің тарифім шамамен 25 мың рубльді құрайды. Қалғаны ынталандыру төлемдері. Олар әкімшіліктің қалауы бойынша шығарылады. Бізді филиалға айналдырып, басқа ауруханаға біріктіргенге дейін 60 мың рубльге жуық ақша алдым. Бұрынғы басшылық қызметкерлерді, жаңасы өзін ғана ойлады. Олар барлық ынталандыру қорын өзара бөліседі. Бұл «комиссияға» тіпті кәсіподақтың да мүмкіндігі жоқ. Нәтижесінде бас дәрігердің орынбасары тұрақты түрде 250% үстемеақы алады. Мен үшін 20% үлкен мәселе; медбикелер мен көмекшілерге тиындар қалды.

Татьяна С., оториноларинголог

Бүгінде жұмыс көлемі, біліктілік деңгейі, тәжірибесі мен қызметі бірдей дәрігерлердің жалақысы бірнеше есе өзгеруі мүмкін. Мұның бәрі «ынталандыру» төлемдерін тарататын бас дәрігерге байланысты. Менің жалақым 18,8 мың рубльді құрайды. Менің бұрынғы жұмыс орнымда «ынталандыру» желісі ешқашан 6-8 мың рубльден аспады. Соңғы бірнеше ай бойы мен көрші ауданда ұқсас қызметте осындай жұмыс атқардым. Бірақ мұндағы жалақы екі есе көп.

Денсаулық сақтау министрлігіне түскен көптеген шағымдарды тексеру қарапайым дәрігерлердің әу бастан айтып жүргенін растады: біліктілігі, тәжірибесі және лауазымы ұқсас қызметкерлердің жалақысы жұмыс сапасына байланысты емес, айтарлықтай өзгеруі мүмкін. бірақ басшыларға жақын жерде. Кейбір облыстық емдеу мекемелерінде бірдей жүктемемен дәрігерлердің жалақысы тоғыз есе өзгерді. Нәтижесінде министр Вероника Скворцова әкімдерге дәрігердің базалық жалақысы небәрі 40 пайызды құрайтын, ал қалғаны ынталандыру төлемдерінен түсетін ағымдағы коэффициентті керісінше өзгертуді ұсынды.

Мәскеу тәсілі: үлкен мәселе

Алайда, жергілікті билік Денсаулық сақтау министрлігінің ұсыныстарын айналып өтудің жолын тапты. Басшылықтың озбырлығына байланысты емес ынталандыру төлемдері пышақ астында қалып, еңбек өтілі, белгілі бір мамандықтар, зиянды еңбек жағдайлары үшін заңмен кепілдендірілген жалақыға үстемелер төленді. Яғни, жалақының іс жүзінде бірдей негізгі бөлігі.

Мәскеу денсаулық сақтау департаментінің 2016 жылғы 26 желтоқсандағы № 1033 бұйрығы «Мәскеу денсаулық сақтау басқармасының 2012 жылғы 6 желтоқсандағы No 531 бұйрығына өзгерістер енгізу туралы» бұйрығымен, атап айтқанда, ғылыми дәреже және құрметті марапат үшін қосымша төлемдер жойылды. тақырып. Сонымен қатар, дәрігерлердің маманданғандары үшін төленетін үстемеақылары қысқартылуда. Осылайша, психиатрларға, наркологтарға, сондай-ақ сал ауруына шалдыққан науқастармен жұмыс істейтін дәрігерлерге қосымша ақы 25-тен 15 пайызға дейін төмендетілді. ВИЧ індетін жұқтырған науқастармен жұмыс істейтін дәрігерлер лауазымдық жалақысының 60 пайызын емес, 30 пайызын, ал туберкулез бен онкологиялық ауруларды, орталық жүйке жүйесі зақымданған балаларды емдейтіндерге 15 пайыз емес, 10 пайызын алатын болды.

Тері-венерологиялық диспансерлердің, жұқпалы аурулар ауруханаларының, ауруханалардың барлық түрінің хирургиялық бөлімшелерінің қызметкерлеріне, хоспис қызметкерлеріне, тіпті жас мамандарға төленетін қосымша төлемдер толығымен алынып тасталды. Енді медициналық мекемелер қаржылық мүмкіндіктері болған жағдайда бұл төлемдердің шарттарын, тәртібі мен мөлшерін дербес белгілейді деп болжануда. Қоғамдық денсаулық сақтаудағы үздіксіз жұмыс ұзақтығы да құнсызданды - бұл үшін ұсынылатын төлемдердің максималды мөлшері екі есеге азайды. Қалалық денсаулық сақтау басқармасы түсіндіргендей, «бұл төлем мәртебеге қатысты және еңбектің сапалық және сандық нәтижелерін бағаламайды».

Сонымен бірге, бұйрықтың жаңа редакциясында медицина қызметкерлерінің ең төменгі жалақысы көтерілді. Дәрігерлер үшін жалақы 18 600-ден 30 000 рубльге дейін, медбикелер үшін - 10 500-ден 20 000 рубльге дейін, ал кіші медицина қызметкерлері үшін - 8 500-ден 17 600 рубльге дейін өсті. Құрылымдық бөлімшелердің басшылары үшін «ең төменгі жалақы» 22 100-ден 40 000 рубльге дейін өсті.

Ақырында, іс жүзінде ештеңе өзгерген жоқ. Мысалы, тері-веноздық диспансер дәрігерінің негізгі жалақысы, м.ғ.к. жаңа ережелерге сәйкес, ол 34 500 рубль болуы мүмкін: ең төменгі жалақы - 30 000 рубль, еңбек өтілі үшін төлем (жалақының 15%) - 4500 рубль. Ескі ережелер бойынша есептегенде бұл сома 28 830 рубль болды: жалақы - 18 600 рубль, еңбек өтілі үшін төлем (жалақының 30%) - 5 580 рубль, зиянды еңбек жағдайлары үшін (жалақының 15%) - 2 790 рубль, академиялық дәреже (10%) - 1860 рубль.

Ресми деректерге сәйкес, елордалық дәрігердің орташа жалақысы 70 мың рубльді құрайды. Яғни, үстемеақыны азайтқанның өзінде жаңа жүйе бойынша базалық жалақы сәл жоғарылағанымен, Денсаулық сақтау министрлігі ұсынған 60 пайызды айтпағанда, 50 пайызға да жетпейді. Ал қатардағы дәрігерлер үшін емдеу мекемесінің басшылығы өз бетінше тағайындайтын ынталандыру төлемдері әлі де шешуші мәнге ие болады. Яғни, «жаман» қызметкер 34 500 рубль, «жақсы» - 105 500 рубль (орта есеппен - 70 000) алады.

Дегенмен, әзірге мұның бәрі теорияда. Іс жүзінде бәрі әлдеқайда қызықты болуы мүмкін, өйткені қаржылық аштыққа ұшыраған медициналық мекемелер жалақыны үнемдеудің жаңа жолдарын іздейді. Денсаулық сақтау қызметкерлерінің «Акция» тәуелсіз аймақаралық кәсіподақ ұйымының ұйымдастырушы хатшысы Андрей Коновал айтқандай, Мәскеудегі 180-ші емхананың бір бөлімшесінде бүгінде 24 учаскелік терапевттің орнына сегіз ғана терапевт жұмыс істейді, бірақ дәрігерлерге «кеңейткені үшін қосымша ақы төленеді. қызмет көрсету аймағы» және өте қарқынды жұмыс «копейка».

Ақшаны үнемдеудің басқа жолдары бар. Мәселен, No5 диагностикалық орталықтың терапевті Анна Землянухинаның айтуынша, мекеме әкімшілігі ұжымдық шартқа қосымша демалыстарды жоюға қатысты өзгерістер енгізген. «Қалта кәсіподағының» қолы бұл өзгерістерді заңдастырды. Мекеме қызметкерлерінің 50% -дан азы ресми кәсіподақтың мүшелері екені белгілі болған кезде, әкімшілік Землянухинаның айтуынша, «қызметкерлерді оған мәжбүрлеуге тырысты» - ынталандыру төлемдерінен айырумен және тіпті жұмыстан шығарумен қорқытты.

Аймақтық тәжірибе: минус 30%

Бұған қоса, елордадан бұрын Денсаулық сақтау министрлігінің ұсыныстарын «іске асыруды» бастаған өңірлердің тәжірибесі бар. Коновал айтқандай, 2016 жылы өңірлердегі еңбекақы жүйесін белсенді реформалау жағдайды нашарлатты. «Ресми түрде жақсы мақсаттар жарияланды: жалақы құрылымындағы жалақының үлесін арттыру және ынталандыру төлемдерін азайту, бұл шын мәнінде бонус», - деді белсенді. - Бірақ іс жүзінде бірқатар аймақтарда реформа жалақының төмендеуіне әкелді: жалақыны бірнеше мыңға арттыра отырып, билік бір мезгілде өтемақылар мен ынталандыру төлемдерін, оның ішінде табиғатта кепілдік берілген және озбырлыққа тәуелді емес төлемдерді қысқартты. жұмыс берушінің. Осылайша, Удмуртияда аймақтық деңгейдегі дәрігерлердің көптеген санаттары үшін кепілдендірілген ынталандыру төлемдері алынып тасталды, қауіпті жағдайлар мен түнгі ауысымдар үшін қосымша төлемдер қысқартылды. Міндетті медициналық сақтандыру қорынан емхана қызметкерлеріне қабылданған әрбір науқас үшін «кесімдік» ынталандыру төлемдері бойынша қаржыландыру да жойылды. Бұл төлемдерді, сондай-ақ өтемдік қосымша төлемдердің бұрынғы деңгейін ұстап тұру жекелеген емдеу мекемелерінің әкімшілігіне жүктелді. Содан кейін олар бірден жойылды. Нәтижесінде, дәл осындай жұмыс көлемімен, мысалы, көптеген жергілікті терапевттер мен емханалардағы мамандар 20-30% аз ала бастады».

Дәрігерлерге еңбекақы төлеудің жаңа жүйесін бекіткен Удмурт Республикасы Үкіметінің 2015 жылғы 2 қарашадағы № 501 қаулысында жұмыстың көлемі мен сапасын сақтай отырып, жалақы 2015 жылғы 2 қарашадағы № 501-де белгіленгеннен кем болмауы керектігі бөлек көрсетілген. 2015 жылдың 31 желтоқсаны. Алайда, №2 Ижевск қалалық клиникалық ауруханасының учаскелік терапевті Наталья Стрелкованың айтуынша, «2016 жылдың 1 қаңтарынан бастап бүгінгі күнге дейінгі кезеңдегі еңбекақы ведомостарында осымен қарастырылған 2015 жылғы деңгейге қосымша ақы төлеуге жол жоқ. қарар». Сонымен қатар, дәрігер жұмысының нақты көлемі артты. Атап айтқанда, оған бекітілген екі облыстан тыс науқастарға қызмет көрсетуге кезең-кезеңімен тартылған тұрғындардың саны ай сайын 1700-ден 2000 адамға дейін өсті;

Денсаулық сақтау министрлігіне сенбей, аурухана қызметкерлері өз құқықтарын қорғау үшін еңбек инспекциясы мен прокуратураға жүгінді. Дәрігерлер өз мәлімдемесінде жазғандай, олардың көпшілігінің жалақысы бір жарым есеге қысқарды: «Учаскелік дәрігерлер шамамен 24 мың рубль алады, ал 2014-2015 жылдары олардың жалақысы бұрынғы жағдайда 35-40 мың рубль болды. 2016 жылдың сәуір айынан бастап сенбі күні жұмыс істегені үшін екі есе ақы төлеу, ал маусым айынан бастап бос лауазымдарды біріктіретін қызметкерлерге, сондай-ақ жұмыс көлемін ұлғайту үшін барлық қосымша төлемдер алынып тасталды. Жергілікті терапевтер мен медбикелерге бұрын төленетін міндетті қосымша төлемдер алынып тасталды». Ал басшылыққа келген барлық өтініштерге дәрігерлер бірдей жауап береді: «Мекемеде ақша жоқ».

Қызықты мақала?

2017-2018 жж. медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдеріеліміздің көптеген өңірлерінде жоғары деңгейде талқыланды. Қабылданған шешімдер дәрігерлердің жалақысын айтарлықтай арттыруға болмаса, ең болмағанда медициналық мекемелер ұжымдарында тыныш еңбек жағдайын жасауға ықпал етуі тиіс. Ынталандыру төлемдері дегеніміз не, оларды қандай заңнамалық және жергілікті құжаттар анықтайды және соңғы уақытта осы қосымша төлемдерге заңнамадағы қандай өзгерістер әсер еткені осы мақалада талқыланады.

Медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдері туралы ереже қандай?

Медициналық қызметкерлерге еңбекақы төлеу жүйесі федералды заңнамамен реттеледі және негізгі, өтемақы, ынталандыру және әлеуметтік төлемдерді қамтиды (Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 129-бабы). Жалақының негізгі бөлігі дәрігерлерге міндетті түрде төленеді, өтемақы бөлігі жұмысшылардың еңбек жағдайына байланысты, ал ынталандыру бөлігі олардың жұмысының тиімділігіне байланысты.

Дәрігерлерге еңбекақы төлеу схемасын белгілейтін негізгі нормативтік акт Ресей Федерациясы Үкіметінің 08.05.2008 жылғы № 583 «Еңбекақы төлеудің жаңа жүйелерін енгізу туралы ...» қаулысы болып табылады. Параграфтарға сәйкес. № 583 қаулысымен бекітілген федералдық бюджеттік, автономды және мемлекеттік мекемелердің қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесін құру туралы Ереженің 3, 4, 5 (бұдан әрі - Ереже) бөлігі ретінде негізгі, өтемақы және әлеуметтік төлемдер. медициналық қызметкерлердің айлық жалақысы федералды және аймақтық заңнамамен қатаң реттелетін құндылықтар болып табылады; Өз қызметкерлеріне ынталандыру қосымша төлемдерінің мөлшерін анықтау кезінде медициналық мекеме белгілі бір дербестікке ие.

Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің № 583 қаулысының 6-тармағына сәйкес кәсіби біліктілік топтары, мекеме қызметкерлеріне еңбекақы төлеу бойынша үлгілік ережелерді әзірлеу бойынша критерийлер мен ұсыныстар әзірленді және бекітілді.

Осы ұсынымдарға, сондай-ақ олардың негізінде қабылданған мемлекеттік сектордағы және аймақтық органдардағы еңбек қатынастарын реттеу жөніндегі бірыңғай үшжақты комиссияның (құрамында Ресей Федерациясының Үкіметі, кәсіподақтар мен жұмыс берушілерден тұратын) ұсынымдарына тоқталып, әрбір медициналық мекемеде медицина қызметкерлерін ынталандыру жүйесі әзірленуде. Нәтижесінде, бұл жүйе ұйымның ішкі құжатында - ынталандыру төлемдері туралы ережеде көрсетілген.

Бұл ереже әрбір нақты медициналық ұйымда бар болғаны 1 жылға бекітіледі, өйткені еңбекақы төлеу жүйесін құру бойынша ұсынымдар беретін үш жақты комиссия мұны осы бапқа сәйкес жасайды. Еңбек кодексінің 135, жыл сайын. Регламенттің ұсынымдарына сәйкес құжат мыналарды анықтауы керек:

  • ынталандыру төлемдерін қаржыландыру көздері;
  • қосымша төлемнің осы түріне құқығы бар қызметкерлер санаттары;
  • осы төлемдерді есептеу схемасы;
  • қызметкерлердің әрбір тобына міндетті медициналық сақтандыру және кәсіпкерлік қызметтен түсетін қаражат есебінен ай сайынғы жәрдемақы мөлшері;
  • дәрігерлер мен басқа медицина қызметкерлерінің жұмысы бағаланатын жағдайлар.

Медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдерінің мөлшерін анықтау тәртібі

Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің «Ынталандыру төлемдері түрлерінің тізбесін бекіту туралы...» 2007 жылғы 29 желтоқсандағы N 818 бұйрығына сәйкес ынталандырушы қосымша төлемдер:

Өз құқықтарыңызды білмейсіз бе?

  • үздіксіз жұмыс өтілі және еңбек өтілі үшін;
  • еңбек қызметінің нәтижелері;
  • жұмыс қарқындылығы және жұмыстағы жетістіктер;
  • жұмыс сапасы.

Сонымен қатар, алғашқы екі тармақ ерекше сұрақтар туғызбайды, өйткені олар сандық критерий болып табылады және арнайы бағалауды қажет етпейді. Соңғы екі тармақ сапалық көрсеткіштер болып табылады, сондықтан сапалық сипаттамаларды сандық мәндермен байланыстыратын арнайы жүйені әзірлеуді талап етеді.

Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2013 жылғы 28 маусымдағы No 421 бұйрығымен мемлекеттік органдар мен жергілікті өзін-өзі басқару органдары ведомстволық бағынысты мекемелердің қызметі бойынша тиімділік көрсеткіштерін әзірлеуге арналған әдістемелік ұсынымдар бекітілді. Бұл ұсыныстарда қызметкердің атқаратын қызметі мен мамандығына байланысты көрсеткіштер тізбесі ұсынылады және әрбір көрсеткішке орындалу немесе орындалмау деңгейіне байланысты балл қойылады.

Мысалы, шағымдардың жоқтығы +1 балл, кем дегенде бір шағымның болуы - 0 балл деп бағаланады, яғни қорытындылағанда жалпы балл өспейді. Іске асырудың тиімділігі де бағаланады. Мысалы, медицина қызметкерлерінің барлық санаттары бойынша еңбекақы мөлшерлемелеріне және субъектідегі орташа жалақыға 110% және одан жоғары деңгейде қол жеткізу жоспарларының орындалуы +2 балл, 100-ден 110% дейін - +1 балл, 100%-дан аз – -1 балл.

Медицина қызметкерінің жұмысын бағалау кезінде келесі факторлар маңызды:

  • анықталған аурулар саны;
  • уақтылы ауруханаға жатқызбау жағдайлары;
  • кездесетін асқынулардың саны;
  • дұрыс емес диагноздар;
  • науқастардан шағымдардың болуы;
  • санитарлық нормаларды бұзу;
  • құжаттарды дайындау;
  • аурудың алдын алу және т.б.

2017-2018 жж. медицина қызметкерлерін ынталандыратын қосымша төлемдерді есептеудің нюанстары

тармағының ережелеріне сәйкес. 3 ас қасық. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 135-і Ресей Федерациясының Әлеуметтік және еңбек қатынастарын реттеу жөніндегі үш жақты комиссиясы жыл сайын федералдық, аймақтық және жергілікті деңгейде мемлекеттік және муниципалдық мекемелердің қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесін белгілеу бойынша бірыңғай ұсынымдар әзірлейді. Бұл ретте комиссия соңғы уақытқа дейін дәрігерлердің еңбекақысын төлеудегі негізгі, өтемақылық және ынталандыру бөліктерінің арақатынасы бойынша ұсыныстар бермеген.

Осыған байланысты базалық бөліктің үлесі 25-30%, өтемақы - 15-20%, ынталандыру - шамамен 50% (БАҚ мәліметтері бойынша, кейбір аймақтарда медициналық қызметкердің еңбегіне ақы төлеудегі ынталандыру төлемдерінің үлесі жетті. 70%). Осылайша, ынталандырушы қосымша төлемді есептеу ерекшеліктері дәрігердің жалақысын тиісті деңгейде ұстауға әрқашан мүмкіндік бермеді.

2016 жылдан бастап еліміздің көптеген аймақтарында жағдай өзгере бастады. Ресей Президентінің «Әлеуметтік саясатты іске асыру жөніндегі шаралар туралы» 05.07.2012 жылғы № 597 Жарлығын іске асыру мақсатында, оған сәйкес 2018 жылға қарай медицина қызметкерлерінің орташа жалақысы орташа жалақының 200% жетуі керек. тиісті өңірдегі еңбекақыны, ал 2015 жылғы 25 желтоқсандағы Әлеуметтік реттеу – еңбек қатынастары жөніндегі үш жақты комиссияның № 12 (37-баптың «б» тармағы) шешімін (37-баптың «б» тармағы) орындай отырып, Федерацияның құрылтай субъектілерінің басшылығы соманы азайтты. медицина қызметкерінің жалақысының бөлігі ретінде ынталандыру төлемдері.

Нәтижесінде еңбекақы бөлігінің үлесі 55-60%-ға жете бастады, ынталандыру төлемдері 30%-ға дейін төмендеді. Осылайша, жалақының бағалаулар мен жағдайларға байланысты емес кепілдік берілген бөлігі екі есеге жуық өсті. Ынталандыру төлемдері қазір жалақының үштен бір бөлігін ғана құрайды, бұл 2016 жылға дейін болған жүйеге қарағанда қисынды көрінеді.

Жақында федералды үкімет 2019 жылы медицина қызметкерлеріне ынталандыру төлемдерін енгізді. Мұндай мемлекеттік көмектің мақсаты – денсаулық сақтау қызметкерлерін өз жұмысына қызығушылық таныту. Қаржылық қолдау алудың шарттары мен тәртібі қандай?

Жәрдемақыларды беруді реттейтін нормативтік актілер

2019 жылы медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдерін реттеу бірнеше нормативтік құқықтық актілер негізінде жүзеге асырылады. Олардың біріншісі, атап айтқанда 129-бап. Онда ұйымдардың қызметкерлеріне еңбекақы төлеу түсінігі мен төлемдердің түрлері көрсетілген.

Тағы бір нормативтік құқықтық акт – бюджеттік, дербес және мемлекеттік кәсіпорындарда жұмыс істейтін адамдарға еңбекақы төлеу жүйесін белгілейді. Сондай-ақ еңбекақыға қосымша беру мүмкіндігін анықтайтын ынталандырулар, факторлар тізімі бар.

Басқа бұйрықта жұмысшыларды ынталандыру мәселесін шешу үшін қажетті нәтиже көрсеткіштерінің тізімі келтірілген.

Ынталандыру төлемдері туралы жергілікті құжат

Әрбір аурухана қызметкерлерге берілетін сыйақыларды реттейтін өз құжатын әзірлеуі керек. Ол «Медицина қызметкерлеріне ынталандыру сыйақысын төлеу туралы ереже» деп аталады және бір жылға жасалатын ұжымдық шартқа қосымша болып саналады.

Бұл құжат келесі ақпаратты қамтуы керек:

  • медицина қызметкерлерін көтермелеуге ақшалай қаражат бөлінетін көз;
  • қосымша төлемдерге өтініш беруге құқығы бар қызметкерлердің тізімі;
  • ақшаны есептеу тәртібі;
  • ай сайынғы қосымша ақы мөлшері;
  • медициналық мекеме персоналының жұмыс сапасын тексеру үшін қолданылатын критерийлер тізбесі.

Әрбір ауруханадағы медициналық қызметкерлерді ынталандыру төлемдері туралы ереже үлгісі дерлік бірдей.

Кімнің материалдық ынталандыруға өтініш беруге құқығы бар?

Медицина қызметкерлеріне ынталандыру төлемдерін алу үшін маман өз мамандығы бойынша аттестациядан өтуі керек. Қызметкерден де жақсы жұмыс көрсету талап етіледі. Өйткені, марапаттау мәселесін шешкен кезде медициналық мекеменің әрбір қызметкерінің еңбегі ескеріледі.

Аймақтық билік ақшалай жәрдемақы алуға құқығы бар лауазымдардың тізбесін өздері белгілейді. Келесі медициналық қызметкерлер жеңілдік санатына жатпайды:

  • мекеме әкімшілігі. Менеджерлер қаржылық ынталандыруға сене алады, бірақ олар тікелей медициналық қызметтерді көрсеткен жағдайда ғана;
  • «Денсаулық» бағдарламасына қатысатын, атап айтқанда, босану, нәрестелерді күту кезінде көмек көрсететін медицина қызметкерлері, сондай-ақ олармен жұмыс істейтін басқа да дәрігерлер;
  • жоғары технологияларды пайдалана отырып көмек көрсететін медициналық мекемелердің қызметкерлері.

Медицина қызметкерлерінің жұмысы бағаланатын критерийлер

Дәрігерлерге ынталандыру төлемдері олардың жұмысының сапасын бағалағаннан кейін тағайындалады. Аудит кезінде келесі факторлар ескеріледі:

  1. Айына орындалған жұмыс сапасы.
  2. Берілген бал көлемі. қызметтер.
  3. Мекемедегі жұмыс ұзақтығы.
  4. Үздіксіз жұмыс тәжірибесінің мөлшері.
  5. Дағды деңгейі.
  6. Толық емес жұмыс күні.
  7. Жеке өсу коэффициенті.

Осы факторлардың болуына байланысты аурухана қызметкерлерін материалдық ынталандыруды жүзеге асыру толығымен жұмыстың қалай орындалатынына байланысты екені белгілі болады. Бұл медицина қызметкерлері үшін оңтайлы мотивация.

Есептеу тәртібі

Медицина қызметкерлеріне ынталандыру төлемдерін есептеу тәртібі жергілікті құжатпен реттеледі, онда стационарда еңбекақы төлеу ережелері белгіленеді. Әр айдың соңында бастық бұйрық дайындайды, оған сәйкес медицина қызметкерлеріне материалдық ынталандыру төленеді.

Басшылық сондай-ақ айдың соңында олардың атқарған жұмыстары туралы мәліметтерді көрсететін қызметкерлер тізімін жасауы керек. Егер дәрігер өзінің қызметтік міндеттерін орындамаса, бонус берілмеуі мүмкін. Көтермелеу туралы шешімді арнайы комиссия қабылдайды, оның құрамына:

  1. Кәсіподақ төрағасы.
  2. Бас медбике.
  3. бөлім меңгерушісі.

Медицина қызметкерлеріне олардың жұмысы үшін алған бағалары туралы хабарланады. Комиссия баллдық жүйені пайдалана отырып, қызметті бағалайды. 2019 жылы медицина қызметкерлеріне президенттік төлемдерді беруден бас тарту үшін елеулі себептер қажет. Мысалы, дәрігер өз міндеттерін орындамаған немесе еңбек тәртібін өрескел бұзған.

Егер бухгалтерия қызметкерге бонус бермесе, онда бухгалтер жұмыс істейтін бұйрықты сұрауыңыз керек. Ол теріс шешімнің себептерін көрсетуі керек. Егер қызметкер басшылықтың шешімімен келіспесе, ол оған шағымдануға құқылы.

Дәрігерлер мен медицина саласындағы барлық басқа қызметкерлер ынталандырушы төлемдерден басқа бірқатар басқа да мемлекеттік преференцияларға құқылы. Оларға мыналар жатады:

  • жылдар және басқалар;
  • артықшылықты тұтынушы.

Жәрдемақы мөлшерін шамамен есептеу

Медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдерін есептеу атқарылған жұмыстарға байланысты жүргізіледі. Мысалы, дәрігердің жалақысы 20 мың рубльді құрайды. Белгіленген критерийлер бойынша жұмысты бағалаудан кейінгі өсу коэффициенті 0,2, нәтижесінде материалдық ынталандыру 4 мың рубльге тең болады. Бұл мысалды есептеу шамамен алынған және көптеген факторларға байланысты.

Олар біріктіру және ауыстыру кезінде төлемдерді алады ма?

Медицина қызметкерлерін ынталандыру төлемдері туралы ережеге сәйкес басқа қызметкерлерді алмастыратын адамдарға да қосымша ақшалай өтемақы беріледі. Бірақ сонымен бірге толық емес жұмыс күнін тіркеудің құжаттық тәртібі сақталуы керек.